EnjoySAP - Fallbezogene Leistungserfassung

Die fallbezogene Leistungserfassung dient Ihnen zur Erfassung von erbrachten und geplanten Leistungen für stationäre, teilstationäre und ambulante Fälle. Sie können sowohl Einzelleistungen als auch Leistungsgruppen erfassen.

Sie erfassen Leistungen fallbezogen, wenn Sie eine der nachfolgenden Funktionen verwenden wollen:

fallbezogen erbrachte Leistungen dokumentieren
Kostenübernahme abwickeln (nicht relevant für die Landesversionen Singapur und Schweiz)
Leistungen fakturieren
krankenhausspezifisches Controlling nutzen
erbrachte Leistungen statistisch auswerten

Integration

Leistungsvorerfassung

Zeitpunktleistungen können Sie fallbezogen vorerfassen und erst zu einem späteren Zeitpunkt in die fallbezogene Leistungserfassung übernehmen. Wenn zu einem Fall vorerfasste Leistungen vorhanden sind, können Sie diese aus der fallbezogenen Leistungserfassung heraus anzeigen. Weitere Informationen zur Leistungsvorerfassung finden Sie unter Leistungsvorerfassung für Zeitpunktleistungen.

Automatische Leistungsprüfungen und Leistungsaktionen

Im Customizing des SAP Patient Management (IS-H) können Sie über das Prüfschema Leistungsprüfungen für die fallbezogene Leistungserfassung aktivieren. Die aktivierten Leistungsprüfungen können Sie in der Leistungserfassung ausführen. Wenn das System Fehler in der Leistungserfassung des Falles feststellt, gibt es entsprechende Nachrichten aus. Einige Leistungsprüfungen unterstützen Leistungsaktionen. Hier kann das System automatische Korrekturen der Leistungserfassung vorschlagen und durchführen.

Weitere Informationen zu Leistungsprüfungen und Leistungsaktionen finden Sie im Customizing unter Anfang des Navigationspfads Patientenabrechnung Navigationsschritt Leistungsregeln Prüfschema pflegen Ende des Navigationspfads und unter Leistungsregeln (generisch).

Entgeltvorschlag (nur relevant für Landesversion Deutschland)

Aus der fallbezogenen Leistungserfassung heraus können Sie für stationäre Fälle den Entgeltvorschlag aufrufen. Der Entgeltvorschlag ermittelt Leistungen, die aufgrund der für den Fall hinterlegten Diagnose- und Operationsschlüssel abgerechnet werden können. Die ermittelten Leistungen können Sie automatisch in die fallbezogene Leistungserfassung übernehmen.

Wenn Sie z. B. eine ermittelte Fallpauschale übernehmen, grenzt das System vorhandene tagesgleiche Pflegesätze automatisch ab. Weitere Informationen finden Sie unter Entgeltvorschlag (DE).

Funktionsumfang

In der fallbezogenen Leistungserfassung stehen Ihnen folgende Funktionen zur Verfügung:

Leistungserfassung fallbezogen oder bewegungsbezogen aufrufen
Sie können Leistungen bezogen auf den gesamten Fall oder bezogen auf eine bestimmte Bewegung des Falles erfassen.
- Um Leistungen bezogen auf eine Bewegung zu erfassen, wählen Sie beim Aufruf der fallbezogenen Leistungserfassung in der Fallliste nicht die Fallzeile, sondern die Zeile der gewünschten Bewegung aus.
- Um Leistungen bezogen auf den gesamten Fall zu erfassen, wählen Sie in der Fallliste die Fallzeile aus. Als aktuelle Bewegung wird dann die Aufnahme oder der erste Besuch angenommen.
Hinweis

Im Customizing des IS-H können Sie über einen Systemparameter festlegen, dass die Fallliste nicht angezeigt wird, wenn Sie auf dem Einstiegsbild die Patienten- und Fallnummer angegeben haben. Wenn Sie diese Einstellung gewählt haben, können Sie die Leistungserfassung nicht mehr bewegungsbezogen aufrufen. In der Leistungserfassung können Sie Leistungen jedoch komfortabel von einer Bewegung auf eine andere umhängen.

Ende des Hinweises
Leistungen erfassen und bearbeiten
Es stehen Ihnen für die Erfassung und Bearbeitung der Leistungen zahlreiche Komfortfunktionen zur Verfügung, die den Vorgang der Leistungserfassung beschleunigen und den Erfassungsaufwand verringern. Zusätzlich können Sie das Layout der Erfassungstabelle Ihren Bedürfnissen entsprechend einstellen.

Sie können in der Leistungserfassung über Filter (sogenannte Sichten) eine Teilmenge der erfassten Leistungen unter bestimmten Gesichtspunkten anzeigen. Dazu stehen Ihnen im Arbeitsumfeld der fallbezogenen Leistungserfassung vorgefertigte Sichten zur Verfügung. Sie können auch eigene Sichten definieren und in das Arbeitsumfeld einfügen. Beispielsweise können Sie auf diese Weise alle Leistungen, die von einem bestimmten Arzt erbracht wurden, anzeigen. Alle übrigen Leistungen des Falles sind in dieser Sicht ausgeblendet.

Weitere Informationen finden Sie unter Sichten in der fallbezogenen Leistungserfassung.

Über Leistungsformulare können Sie Leistungen schnell und übersichtlich erfassen. Beispielsweise können Sie auf einem Leistungsformular die Leistungen zusammenstellen, die auf einer Station am häufigsten erfasst werden.

Weitere Informationen zur Erfassung von Leistungen über Leistungsformulare finden Sie unter Formularbasierte Leistungserfassung.
Komfortfunktion Arzterfassung
Wenn Sie die Business Function SAP Patient Management: Legal Process Adoption (ISH_MISC1) aktiviert haben, können Sie Rollen der Leistungs-Geschäftpartnerzuordnung den Spalten des Übersichtsbildes in der Leistungserfassung zuordnen. Damit wird die Erfassung der Ärzte, sowohl am Übersichtsbild, als auch am Detailbild der Leistungserfassung (NL10) komfortabler. Außerdem können Sie festlegen, ob eine Rolle innerhalb einer Leistung mehrfach verwendet werden darf.

Ob eine Rolle bei einer Leistung mehrfach verwendet werden darf, können Sie im Customizing unter Branchenlösung Krankenhaus Patientenabrechnung Leistungserfassung Rollen einer Leistungs- und Geschäftspartnerzuordnung definieren über das Kennzeichen Einmal definieren.

Sie können außerdem im Customizing unter Branchenlösung Krankenhaus Patientenabrechnung Leistungserfassung Zuordnung Rolle zu einer Position in der Leistungserfassung fünf Rollen den Spalten des Übersichtsbildes der Leistungserfassung zuordnen und die Überschrift festlegen.
Leistungen Bewegungen zuordnen
Sie können erfasste Leistungen komfortabel einer Bewegung des Falles zuordnen.
Leistungen löschen bzw. stornieren
Erfasste Leistungen können Sie stornieren.
erfasste Leistungen ändern
Wenn Sie Leistungen erfassen, schlägt das System automatisch die Daten der zugeordneten Bewegung in dem Leistungssatz vor. Sie können diese Daten (Gültigkeitsbeginn und -ende, anfordernde und erbringende Organisationseinheiten) ändern. Beachten Sie jedoch, dass das System dann den Leistungssatz nicht mehr an geänderte Bewegungsdaten anpassen kann. Sie sollten daher geänderte Daten in den zugeordneten Bewegungen pflegen. Das System übernimmt die Änderungen dann automatisch in die betroffenen Leistungssätze.

Beachten Sie dazu auch Organisationseinheiten aus Bewegungen ermitteln.
Leistungen kopieren
Sie können eine Leistung markieren und über Bearbeiten Kopieren kopiert das IS-H-System die Leistung und fügt die Kopie automatisch an das Ende der Liste. Die Kopien gelten zunächst als ungeprüfte Leistungen.
Leistungsanpassung bei Abwesenheiten
Wenn Sie Zeitraumleistungen erfassen, schlägt das System die Gültigkeit der Leistung für den gesamten Aufenthalt des Patienten auch dann vor, wenn der Aufenthalt durch eine Abwesenheit unterbrochen wird. Um Abwesenheiten direkt bei der Leistungserfassung zu berücksichtigen und Zeitraumleistungen unmittelbar auf die Abwesenheitsdaten abzugrenzen, können Sie im Customizing des IS-H Leistungsregeln und Leistungsaktionen bezüglich Abwesenheiten für die Leistungserfassung aktivieren. Weitere Informationen finden Sie unter Leistungsprüfung bezüglich Abwesenheiten (R9).

Zusätzlich steht Ihnen ein Programm zur Anpassung von Zeitraumleistungen an Abwesenheiten zur Verfügung. Mit diesem Programm können Sie mehrere Fälle gleichzeitig bearbeiten. Weitere Informationen finden Sie unter Leistungsanpassung bei Abwesenheiten.
Leistungsanpassung bei Datumsänderungen oder Uhrzeitänderungen von Zeitpunktleistungen
Zeitpunktleistungen passt das IS-H-System an Änderungen des Datums bzw. der Uhrzeit an, wenn alle der folgenden Punkte zutreffen:
- Die Leistung ist eindeutig der Aufnahme bzw. Verlegung zugeordnet.
- Das Datum bzw. die Uhrzeit der Leistung ist identisch mit dem alten Datum bzw. der alten Uhrzeit der Aufnahme bzw. Verlegung.

Aktivitäten

Sie haben folgende Möglichkeiten, Leistungen fallbezogen zu erfassen:

automatische Generierung aufgrund einer Behandlungskategorie
automatische Generierung aufgrund der fachlichen oder pflegerischen Zuweisung
automatische Generierung aufgrund von Leistungsaktionen
automatische Übernahme von Leistungen aus externen Systemen
manuelle Erfassung von Einzelleistungen und Leistungsgruppen
Erfassung von Leistungen über Formulare
Erfassung in der Operationsdatenpflege
Leistungen, die Sie bezogen auf Operationsschlüssel im Rahmen der Operationsdatenpflege erfassen, speichert das System automatisch in der fallbezogenen Leistungserfassung.