Crear cartas COBRA 

Utilización

Una vez recopilados los eventos COBRA, utilice esta función a fin de imprimir una carta COBRA para los beneficiarios. En una carta COBRA se incluye lo siguiente:

·        Notificación del derecho a la continuación de cobertura en COBRA

·        Formulario(s) de elección COBRA

·        Formulario(s) de inscripción

Si el número de eventos que requieren tratamiento es elevado, puede ejecutar la creación de cartas en proceso de fondo.

Condiciones previas

·        Debe haber recopilado eventos COBRA a fin de poder proporcionar los datos necesarios para personalizar cartas COBRA.

·        Debe haber configurado modelos de formulario en la guía de implementación de Gestión de beneficios, en el apartado COBRA ® Configuración de formularios.

Características

Además de crear cartas, la función de cartas COBRA automáticamente también:

·        Crea un registro de beneficiarios COBRA (infotipo 0211) para todos los beneficiarios

Estos registros son válidos desde la fecha de evento hasta el final del período COBRA.

·        Crea registros de dependientes de beneficiarios COBRA (tabla T74AB)

Esta tabla se emplea para determinar los posibles dependientes de beneficiarios durante la inscripción COBRA.

·        Limita los registros relevantes Plan de salud (infotipo 0167) y/o graba Cuentas de ahorros (infotipo 0170) en proceso de fondo, según la regla de terminación apropiada para los planes

Para obtener más información sobre la utilización de reglas de terminación, véase la Terminación de la participación en los planes normales.

·        Borra los eventos procesados de la memoria intermedia interna (tabla T5UDB)

Actividades

Dependientes

Tras los eventos Divorcio y Separación legal, el sistema considera inicialmente a todos los hijos/hijos adoptivos a los que cubría el plan de salud de un empleado como beneficiarios COBRA y los muestra en la lista de dependientes que han perdido la cobertura del seguro normal. Para las cuentas de ahorro sanitarias, el sistema incluirá en la lista a aquellos dependientes que hayan experimentado estos eventos y, según el Customizing, puedan ser aptos para la cobertura COBRA en cuentas de ahorros. La variante de reglamentaciones para asegurados dependientes asignada a los planes de cuenta de ahorros relevantes en la guía de implementación Gestión de beneficios en el paso COBRA ® Seleccionar cuentas de ahorros COBRA determina qué clases de dependientes son aptos.

Por lo tanto, antes de imprimir cartas debe eliminar de la lista de dependientes a los hijos que continuarán disfrutando de cobertura con el empleado bajo los planes de beneficios normales, y no  bajo COBRA con el ex cónyuge del empleado. Esto mismo es aplicable a los hijos de un compañero en caso de separación (si su organización reconoce este hecho como evento de cualificación).

Opciones de cobertura del seguro

La opción de cobertura del seguro de un plan de salud relevante para COBRA se ajusta automáticamente para la cobertura del seguro de plan normal continua si los dependientes, pero no el empleado, pierden la cobertura del seguro una vez que ya no estén a su disposición un evento de cualificación y el número mínimo de dependientes para la opción original de cobertura del seguro. Esto puede ocurrir si se dan los tipos de evento Divorcio, Separación legal yPérdida de status de dependiente del hijo.

La cantidad mínima de dependientes necesarios y la cantidad máxima permitida en total para una opción de cobertura de dependientes se definen en la guía de implementación Gestión de beneficios en los pasos Planes ® Planes de salud ® Definir opciones de cobertura de dependientes. La cantidad mínima y máxima para clases específicas de dependiente se pueden definir en el paso Definir cantidad mínima y máxima de dependientes.

Cartas

La cantidad de cartas COBRA que imprime el sistema para cada evento dependen de la(s) dirección(es) actual(es) de los beneficiarios COBRA individuales:

·        Si el empleado es uno de los beneficiarios y no se registra ninguna otra dirección para los dependientes en su infotipo Familia/Personas de referencia (0021), se imprimirá una carta para el empleado y todos los dependientes que viven en su misma dirección.

·        Si únicamente son beneficiarios el cónyuge y los hijos, y no se anota ninguna otra dirección para los dependientes en su infotipo Familia/Personas de referencia (0021), se imprimirá una carta para el cónyuge y todos los hijos que vivan en la dirección del mismo.

·        Si los hijos son los beneficiarios y tienen direcciones diferentes de la dirección del empleado/cónyuge archivadas en su infotipo Familia/Personas de referencia (0021), se imprimirá una carta para cada uno de los hijos que cuenten con una dirección diferente.

La tabla siguiente muestra la cantidad de formularios impresos para cada carta individual:

Formulario	Cantidad de impresiones
Comunicación de derechos COBRA	Una por dirección
Formulario de elección COBRA	Una por beneficiario
Formulario de inscripción	Una por beneficiario