FunktionsdokumentationAnlegen von Aspekten

 

Ein Aspekt ist eine Sammlung von Strukturierungsinformationen der elektronischen Patientenakte.

Bei der Anlage eines Aspektes definieren Sie den Namen und die Eigenschaften des Aspektes. Das Design entscheidet, ob es sich um einen Aspekt in Baumdarstellung, Listdarstellung oder horizontaler Verlaufsdarstellung (z. B. Vitalwerte) handelt.

Der Modus des Aspektes definiert die Verwendung des Aspekts als Standardaspekt, Ambulanzkarte, Terminkalender Patient MED, Pflegeverlaufsnotizen oder Stationäre Verlaufsnotizen.

Inhaltlich definieren Sie Aspekte durch die Zuordnung ihrer Sichten. Das System stellt pro Aspekt nur jene Objekte (z. B. Diagnosen, Prozeduren usw.) dar, welche auch in einer Sicht, die dem Aspekt zugeordnet ist, enthalten sind.

Jeder Aspekt wird im Patientenorganizer/Patientenviewer als Drucktaste dargestellt. Die Aspekte haben eine Bezeichnung, die vom System als Beschriftung der Drucktaste verwendet wird.

Wenn Sie einen Aspekt im Patientenorganizer/Patientenviewer verwenden, wird die dargestellte Patientenakte aufgrund des Aspektes strukturiert.

Hinweis Hinweis

Sie können über Benutzerparameter festlegen, ob der Patientenorganizer/Patientenviewer die unterschiedlichen Aspekte in der Aspektleiste (vertikale Leiste im linken Bildbereich) als Drucktasten in der Aspektleiste oder in der Drucktastenleiste (gilt nicht für den Patientenviewer) darstellt.

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Hinweis Hinweis

Entscheiden Sie sich im Patientenorganizer für die Darstellung der Aspekte in der Drucktastenleiste, wenn der Benutzer nur wenige Aspekte verwenden möchte. Der größte Teil der Arbeitsoberfläche steht für die Übersichtsdarstellung bzw. Listendarstellung und für die Detaildarstellung zur Verfügung.

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Funktionsumfang

Sie können folgende Aspekte bilden:

  • Aspekte nach Tagen, Monaten, Quartalen oder Jahren (chronologisch)

  • Aspekte zur Übersicht über die unterschiedlichen stationären und ambulanten Fälle des Patienten

  • Aspekte für die fachabteilungsbezogene Sicht (chronologisch oder fallbezogen)

  • Aspekte für die Übersicht über alle Objekte eines bestimmten Typs (z. B. alle Arztbriefe)

  • Aspekte mit Gruppierungsknoten des Typs Fall-Zeit (ähnlicher Aufbau wie die Falliste)

  • Aspekte mit Leistungen aus einer bestimmten Leistungsgruppe

  • Aspekte zur Anzeige der Objekte strukturiert nach zugeordnetem medizinischen Problem

    Hinweis Hinweis

    Sie können Aspekte im Patientenorganizer bzw im Patientenviewer über mehrere Einrichtungen definieren. Verwenden Sie diese Möglichkeit der krankenhausübergreifenden Patientenakte, wenn Sie in einem Mandanten mehrere Einrichtungen definiert haben.

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  • Aspekte für den Terminkalender Patient MED

Abhängig davon, ob Sie i.s.h.med und / oder SAP Ambulatory Care Management verwenden, stehen Ihnen Standardaspekte im Patientenorganizer bzw. Patientenviewer (im Dokumentationsarbeitsplatz) zur Verfügung.

Siehe Standardaspekte für den Patientenorganizer

Siehe Standardaspekte für den Patientenviewer

Beispiel

Um die Patientenakte eines Patienten, welcher schon sehr lange und regelmäßig zu Untersuchungen kommt, zu strukturieren, eignet sich eine Strukturierung nach Jahren. Darüber hinaus möchte der behandelnde Arzt z. B. nur Laborbefunde, Arztbriefe, patientenbezogene Anamnesedokumente und eventuell radiologische Anforderungen sehen, damit er einen Überblick erhält.