Offene Punkte zum Patienten
Wenn ein Patient entlassen wird bzw. der Patient nach seinem ambulanten Aufenthalt im Krankenhaus wieder nach Hause geschickt wird, sehen Sie in der Übersicht Offene Punkte Patient
alle noch nicht vollständig dokumentierten Leistungen, Dokumente usw. und können
diese abschließen.
Diese Übersicht können Sie aus Sichten des Klinischen Arbeitsplatzes mit der Funktion Offene Punkte Patient
aufrufen. Sie können die offenen Punkte zum Patienten auch im Patientenorganizer/Patientenviewer aufrufen.
Im Vordergrund dieser Funktion stehen die medizinisch relevanten Objekte, um den Patienten für die administrative Entlassung vorzubereiten. Aus diesem Grund steht diese Funktion auch nicht in der Transaktion für die Entlassung im SAP Patient Management (IS-H), sondern als Funktion im Klinischen System (i.s.h.med) für Patienten- und Leistungsübersichten zur Verfügung. Sie können die Funktion für die Entlassung aus der Übersicht über die offenen Punkte des Patienten aufrufen.
Funktionsumfang
Die Übersicht über die offenen Punkte zum Patienten ist als Baumstruktur dargestellt. Die Baumstruktur teilt sich auf der ersten Ebene in die zwei Arbeitsvorräte Noch nicht fertig
und Geplant
. Auf der zweiten Ebene befindet sich
jeweils ein Knoten für Diagnosen, Leistungen, Dokument, Fahraufträge, Termine und Besuche. Jeder dieser Knoten enthält die entsprechenden Einzelobjekte.
Ausgangspunkt für diese Übersicht für einen Patienten ist ein Fall und ein Zieldatum der Entlassung. Dieses Zieldatum der Entlassung wird bei jedem Aufruf dieser Funktion abgefragt. Vorbelegt wird dieses Datum mit dem Systemdatum.
Hinweis
Um das angezeigte Entlassungsdatum zu steuern wurden zwei unterschiedliche organisationseinheitenbezogene (OE-) Parameter verwendet.
Siehe Organisationseinheitenbezogene Parameter Offene Punkte Patient.
Aufgrund des Entlassungsdatums wird in den Arbeitsvorräten unterschieden zwischen:
Noch nicht fertig
All jene Objekte (Dokumente, Leistungen etc.), deren Datum vor dem Zieldatum der Entlassung liegt. Leistungen deren Freigabe noch nicht erfolgte, können unter diesem Punkt gefunden werden.
Dokumente, die bis zum Zielzeitpunkt noch nicht fertig gestellt wurden (freigegeben wurden) werden unter dem Knoten
Dokumente
angezeigt. Dies kann insbesondere für die Befundung für den Hausarzt wichtig sein.Geplant
All jene Behandlungen, die in der Zukunft, also nach dem Zieldatum der Entlassung angesiedelt sind. Nachstationäre radiologische Untersuchungen oder Besuche, die geplant sind, sind in diesem Punkt angeführt. Dieser Punkt dient in erster Linie als Übersicht, was mit dem Patienten im Laufe seiner weiteren Behandlung geschehen soll.
Aktivitäten
Ausgehend von der Übersicht der offenen Punkte können Sie Objekte der offenen Punkte bearbeiten und die Entlassung anlegen.
Nachfolgende Funktionen zur Bearbeitung von Objekten offener Punkte stehen zur Verfügung:
Datum
(-
)Sie gelangen in das Dialogfenster zur Änderung des Entlassungsdatums. Die Übersicht der offenen Objekte wird aktualisiert.
(Dokument anz./änd.
):Sie können das gewählte Dokument einsehen oder bearbeiten. Wenn Sie mehrere Dokumente markieren, gelangen Sie in eine Dokumentenliste.
Diag
(-
)Sie gelangen in die Diagnosenerfassung, um z. B. die fehlende Aufnahmediagnose zu erfassen.
(Freigeben
)Abhängig vom markierten Objekt (Dokument oder Leistung) gelangen Sie in eine Funktion zur Freigabe des Objekts.
Ende Zyklus
Sie können die offenen Zyklen beenden.
Ende Pflegeplan
Sie können den Pflegeplan zu dem Patienten beenden.
(Leistung/Besuch/Dokument stornieren
)Sie stornieren das markierte Objekt. Das Storno eines Objektes berücksichtigt auch abhängige Objekte wie z. B. Termine und Besuche zu Leistungen. Wenn Sie die letzte Leistung einer Bewegung stornieren, wird auch die Bewegung storniert.
Entlassung
(-
)Sie können die Entlassung des Patienten anlegen.