FunktionsdokumentationSichttyp Ambulanz/Leistungsstelle

 

Um jederzeit einen Überblick über die Anzahl der zu behandelnden Patienten auf Ihrer Ambulanz oder Leistungsstelle zu haben, können Sie sich im Klinischen Arbeitsplatz über den Sichttyp Ambulanz/Leistungsstelle bestimmte Arbeitslisten (Sichten) einrichten.

Im Rahmen des IS-H-Systems können Sie damit die Erfordernisse einer Ambulanz (Terminabwicklung und Besuchsübersicht) umsetzen; im Rahmen des i.s.h.med-Systems können Sie auch die Erfordernisse einer Leistungsstelle (Klinischer Auftrag, elektronische Anforderung, Planung) und diverse Mischformen dieser Organisationsformen mit dem Sichttyp Ambulanz/Leistungsstelle umsetzen.

Wie bei den anderen Ausprägungen des Klinischen Arbeitsplatzes (z. B. Stationsarbeitsplatz) erfolgt die Darstellung dieser Daten in tabellarischer Form. Der Sichttyp Ambulanz/Leistungsstelle ermöglicht eine flexible Sortierung und die Erweiterung des Layouts um Filterbedingungen. Sie können die Tabelle nach jedem Feld aus dem Feldvorrat sortieren und filtern. Es stehen Ihnen darüber hinaus die anderen Bearbeitungsmöglichkeiten des Klinischen Arbeitsplatzes zur Verfügung.

Funktionsumfang

Ambulanzunterstützung: Szenario

In einer typischen Ambulanz stehen die Terminreservierung und – im Anschluss daran – der ambulante Besuch des Patienten im Vordergrund. Durch die Terminplanung und durch die Aufnahme des Patienten wird dieser auf die Warteliste der Ambulanz gesetzt. Der Verlauf der Behandlung und die Festlegung der weiteren Vorgehensweise mit dem Patienten ist zunächst nicht unbedingt bekannt. Weitere Informationen finden Sie unter Vormerkung, Terminplanung und Wartelistenverwaltung - Konzept.

Wesentliche Bestandteile des Ambulanz-/Leistungsstellenarbeitsplatzes sind:

  • Terminreservierung

  • Patientenaufnahme

  • Anmeldung von Patienten

  • Stationäre Aufnahme des ambulanten Patienten

  • Wiederbestellung der Patienten mit integrierter Terminplanung

Selektionsbild

Das Selektionsbild enthält folgende Registerkarten zur Einschränkung der selektierten Daten:

  • Termine und Besuche

  • Leistungen

Registerkarte Termine und Besuche

Auf der Registerkarte Termine und Besuche können Sie beispielsweise folgende allgemeine Selektionskriterien eingeben:

  • Einrichtung

  • Ambulanz/Leistungsstelle(Mehrfachselektion möglich)

  • Adressierte Person

    Sie können die Sicht so einschränken, dass diese nur Klinischen Aufträge enthält, die an eine bestimmte Person adressiert wurden. Damit können Sie Arbeitslisten Klinischer Aufträge für adressierte Mitarbeiter erstellen.

  • Raum (Mehrfachselektion möglich)

  • Raum fehlt

  • Behandelnder Arzt (Mehrfachselektion möglich)

  • Datum/Zeit von – bis

  • Patient

  • Fallarten

  • Manuelle Eingabe der Selektionskriterien

    • Ziel

      Der Systemadministrator möchte eine Sicht definieren, welche die Benutzer zur freien Selektion verwenden können.

    • Methode

      Wenn der Benutzer die Drucktaste einer Sicht wählt, soll das System nicht sofort die Sicht Vormerkungen anzeigen, sondern es soll zunächst das Selektionsbild erscheinen, in dem der Benutzer die Selektionskriterien eingibt auf die sich die Liste der zu behandelnden Patienten beziehen soll.

    • Voraussetzung

      Der Systemadministrator legt beim Einrichten einer Sicht eine Selektionsvariante an, bei der er das Kennzeichen man. Eingabe Sel. setzt.

    • Systemverhalten

      Wenn der Benutzer die Sicht aufruft, erscheint zunächst das Selektionsbild. Dieses ist mit den Selektionsdaten aus der Selektionsvariante vorbelegt. Der Benutzer kann die Selektionsdaten ändern, d. h. beispielsweise auch einen anderen Behandlungsraum auswählen. Wenn Sie nach dem Ändern der Selektionskriterien wieder zur Sicht zurückkehren, sind die von Ihnen jeweils aktuell eingestellten Selektionen gültig. Diese Selektionen sind während der gesamten Sitzung (d. h. solange Sie in der Transaktion bleiben) aktiv. Wechseln Sie zwischenzeitlich in eine andere Sicht, so bleiben die Einstellungen trotzdem erhalten.

      Hinweis Hinweis

      Über Grundeinstellungen (Grundeinstellungen) können Sie die temporären Änderungen für eine Sicht wieder zurücksetzen.

      Wenn Sie den Klinischen Arbeitsplatz neu starten, so sind wieder die vom Systemadministrator voreingestellten Selektionen der Sicht gültig.

      Ende des Hinweises

Darüber hinaus können Sie weitere Selektionskriterien für die Sicht im Bezug auf Termine und Besuche eingeben:

  • Gruppenrahmen Selektion der Termine

    • Organisationseinheit (OE) des Termins

      Da im Klinischen Auftrag mehrere Positionen auf einen Termin zeigen können, können Sie die Selektion für Termine zu Positionen ohne Leistung nach OE des Termins einschränken. Die OE des Termins kann sich von der behandelnden OE unterscheiden. Sie können in den Terminvorgaben zu einer Auftragsposition bzw. in der Terminplanung eine OE für den Termin eintragen.

      Beispiel Beispiel

      Sie fordern eine endoskopische Untersuchung z. B. ERCP an, die eine kombinierte Untersuchung aus den Bereichen Endoskopie und Radiologie erfordert. Die Untersuchung wird an die Endoskopie angefordert, tatsächlich aber in der Radiologie (OE des Termins) geplant und durchgeführt.

      Ende des Beispiels.

    • Geplante Aufnahmetermine

    • Adressat der Auftragsposition

  • Gruppenrahmen Status

    Auf dieser Registerkarte können Sie die Sicht bezogen auf die Besuchsstatus einschränken. Sie können die Besuchsstatus manuell oder über die folgenden Drucktasten wählen:

    • Anwesende: schränkt die Besuchstatus so ein, dass nur anwesende Patienten in der Sicht angezeigt werden.

    • Nicht Anwesende: schränkt die Besuchsstatus so ein, dass nur Patienten, die noch nicht oder nicht mehr anwesend sind angezeigt werden.

    • Geplante: schränkt die Besuchsstatus so ein, dass nur Patienten, für die ein Besuch geplant ist bzw. die einen Termin haben angezeigt werden.

Registerkarte Leistungen

Auf dieser Registerkarte können Sie die Sicht bezogen auf Leistungen und Klinische Aufträge einschränken. Selektionskriterien sind u. a.:

  • Veranlassende OE

  • Veranlassende Fachabteilung

  • Leistung/Leistungsgruppe

  • Leistungstext

  • Transportart

  • Dokumenttyp

  • Leistungen mit

    • Material fehlt

    • Team fehlt

    • Einwilligung fehlt

    • Patient nüchtern

  • Zyklische Leistungen

    Wenn Sie dieses Ankreuzfeld wählen, werden die Spalten Datum und Uhrzeit für alle Zyklusmasterleistungen dunkelgrün hinterlegt. Zyklische Einzelleistungen (der Zyklusmasterleistung untergeordnet) hinterlegt das System hellgrün.

    Darüber hinaus können Sie für die angezeigten Zyklusmasterleistungen bzw. zyklischen Einzelleistungen einen Hotspot in der Spalte Datum verwenden. Wenn Sie den Hotspot verwenden, gelangen Sie in den Zyklusreport. Das System selektiert alle Zyklusmasterleistungen, deren zyklische Einzelleistungen im Selektionszeitraum liegen. Außerdem selektiert das System alle Zyklusmasterleistungen, deren Zyklus im Selektionszeitraum gültig ist und für die im Selektionszeitraum zyklische Einzelleistungen angelegt werden könnten. Sie können die Zyklen ändern.

    Beispiel Beispiel

    Zyklusmasterleistung vom 1.10., zyklische Einzelleistungen zu diesem Zyklus vom 2.10. und 3.10., Zyklus gültig bis 30.10.

    • Wenn Sie den 2.10. selektieren ohne das Ankreuzfeld Zyklische Leistungen zu wählen, zeigt das System nur die zyklische Einzellistung vom 2.10. an. Datum und Uhrzeit sind dabei nicht grün hinterlegt. Der Hotspot steht nicht zur Verfügung.

    • Wenn Sie den 2.10. selektieren und das Ankreuzfeld Zyklische Leistungen wählen, zeigt das System die Zyklusmasterleistung dunkelgrün und die zyklische Einzelleistung vom 2.10. hellgrün an.

    • Wenn Sie den 5.10. selektieren und das Ankreuzfeld Zyklische Leistungen wählen, zeigt das System nur die Zyklusmasterleistung dunkelgrün an.

    • Wenn Sie den 1.11. selektieren, wird auch die Zyklusmasterleistung nicht mehr angezeigt. Das Selektionsdatum liegt außerhalb der Gültigkeit des Zykluses.

    Ende des Beispiels.

  • Positionsstatus

    Das System zeigt die Positionsstatus nach Statusschemata gruppiert an. Die Spalte Status ist bei Statusschemata nicht befüllt. Sie können ein oder mehrere Statusschemata oder auch einzelne Positionsstatus wählen. Wenn Sie ein Statusschema auswählen, werden alle Positionsstatus zu diesem Schema selektiert. Das System selektiert die Leistungen aller Auftragspositionen, die den selektierten Positionsstatus entsprechen.

  • Leistungsstatus

    Sie können die Selektion auf Positionsstatus und Leistungsstatus einschränken. Das System zeigt bei kombinierter Selektion nur die Leistungen eines oder mehrerer bestimmter Leistungsstatus an, die zu Auftragspositionen gehören, deren Status den gewählten Positionsstatus entsprechen. Darüber hinaus können Sie nach Dokumentenstatus einschränken, um eine Kontrolle der Befunddokumentation durchzuführen.

Funktionsvorrat

Wenn Sie eine Funktionsvariante für eine Sicht, die auf dem Sichttyp Ambulanz/Leistungsstelle basiert, anlegen, steht Ihnen ein vom System vorgegebener Funktionsvorrat zur Verfügung.

Dieser umfasst folgende Funktionen aus den Bereichen Anforderungen, Aufnahme, Besuche, Dokumente, Fahrauftrag, Klinischer Auftrag, Leistungen, Operationen (OP), Terminmanagement, Vitalwerte und Umfeld:

  • Anforderungen

    • Anforderung anlegen

    • Anforderung anzeigen

    • Anforderung für Anforderer sperren

    • Anforderung ändern

    • Anforderung mit Variante

    • Anforderung ohne Variante

    • Eingelangte Anforderung erfassen

  • Aufnahme

    • Amb. Aufnahme für Termin

    • Amb. Kurzaufnahme für Termin

    • Amb. Notaufnahme für Termin

    • Aufnahme ändern

    • Kurzaufnahme anlegen

    • Kurzaufnahme ändern

    • Notaufnahme anlegen

    • Notaufnahme ändern

    • Stat. Aufnahme (Termin markiert)

    • Stat. Kurzaufnahme (Termin markiert)

    • Stat. Notaufnahme (Termin markiert)

    • Stat. Aufnahme anlegen

    • Aufnahme anlegen

    • Stat. Aufnahme ändern

    • Stat. Kurzaufnahme anlegen

    • Stat. Kurzaufnahme ändern

    • Stat. Notaufnahme anlegen

    • Stat. Notaufnahme ändern

  • Besuche

    • Besung anzeigen

    • Besuch anlegen

    • Besuch ändern

    • Besuch stornieren

    • Besuchsdisposition aufrufen

    • Besuchsstatus setzen

    • Besuchstermin ändern

  • Dokumente

    • Dokumente anlegen

    • Dokumente anzeigen

    • Dokumente ändern

    • Dokumentenliste (Patientenbezogen)

    • OE-bezogen Dokumenttypen

  • Fahraufträge

    • Fahrauftrag Rück-/Weitertransport

    • Fahrauftrag anlegen

    • Fahrauftrag anlegen ohne Patient

  • Klinischer Auftrag

    • Detaildruck - Auftragspositionen für mehrere Auftragspositionen möglich

    • Detaildruck - Klinischer Auftrag für mehrere Klinische Aufträge möglich

    • Druck Klinischer Auftrag (Auswahl) für mehrere Klinische Aufträge möglich

    • Druck Klinischer Auftrag (Standard) für mehrere Klinische Aufträge möglich

    • Klinischen Auftrag anlegen

    • Klinischen Auftrag anzeigen

    • Klinischen Auftrag ändern

    • Auftragsposition Folgestatus setzen

      Mit dieser Funktion können Sie den Status einer oder mehrerer Auftragspositionen zu ändern, ohne den Auftragsdialog aufzurufen.

      Darüber hinaus können Sie über das kundenspezifische Funktionscodes zur Änderung der Auftragsposition in einen bestimmten Zielstatus implementieren. Eine Beispielimplementierung finden Sie im Business Add-In N1_WP_LSTAMB (IF_EX_N1_WP_LSTAMB).

    • Auftragsposition stornieren

      für mehrere Auftragspositionen und somit auch im Zuge des Stornierens für mehrere Klinische Aufträge möglich

  • Klinisches Patientenmanagement

    • Patient abmelden

    • Patient anmelden

    • Patient anmelden stationär

    • Patient anmelden rückgängig

    • Patient aufrufen

    • Patient behandeln

    • Patient rückreihen

    • Patient weiterleiten

    • Patientensuche

  • Leistungen

    • Leistung auflösen

    • Leistung auflösen – Rückgängig machen

    • Leistung erbringen

    • Leistung erfassen

    • Leistung freigeben

    • Leistung nacherfassen über Hitliste

    • Leistung nacherfassen über Leistungscode

    • Leistung nachtragen

    • Leistung stornieren

    • Leistungsdispo - Termin anlegen/ändern

    • Leistungsdispo - Übersicht

    • Leistungsdispo mit Plantafel

    • Leistungserfassung pflegen

    • Leistungsnacherfassung anzeigen

    • Leistungsnacherfassung pflegen

    • Zyklus anlegen

    • Zyklus anzeigen

    • Zyklus beenden

    • Zyklus stornieren

    • Zyklus ändern

  • Operationen (OP)

    • OP Leistungen

    • Operationen anlegen

    • Operationen ändern

    • Team

  • Terminmanagement

    • Termin Erstbesuch

    • Termin Wiederholbesuch

    • Termin anzeigen

    • Termin planen

    • Termin stornieren

    • Termin suchen

    • Termin suchen Erstbesuch

    • Termin suchen MED

    • Termin suchen

    • Wiederholbesuch

    • Termin ändern

    • Terminkalender Patient

    • Terminkalender Patient MED

  • Vitalwerte

    • Vitalwerte Sammelerfassung

    • Vitalwerte anzeigen

    • Vitalwerte erfassen

  • Umfeld

    • Akte mit Leistung anzeigen

    • Aktenentleihliste

    • Ambulanzkarte

    • Ambulanznotiz anlegen

    • Behandlungspfad zuordnen

    • Behandlungsschein pflegen

    • Benutzerfunktion 1 – 5

    • DRG-Arbeitsplatz

    • Diagnosen pflegen

    • Diagnosensammelerfassung

    • Diagnosenübersicht

    • Exportieren in lokale Dateien

    • Exportieren nach Excel

    • Fall zuordnen

    • Fallklassifikation

    • Fallübersicht

    • Krankenakten

    • Laborkumulativbefund

    • Nächster Tag

    • Offene Punkte Patient

    • Patientenhistorie

    • Patientenorganizer

    • Patientenpfad bearbeiten

    • Patientenstammdaten anlegen

    • Patientenstammdaten ändern

    • Prozeduren erfassen

    • Risikofaktoren anzeigen

    • Risikofaktoren pflegen

    • Verbrauchte Materialien

    • Versicherungen pflegen

    • Voriger Tag

    • WL senden (Worklist für Radiologie)

    • Zugeordnete Personen anzeigen

    • Zugeordnete Personen ändern

    • Übersicht Ambulanznotizen

    • Verordnung anlegen

    • Ad-Hoc-Ereignis anlegen

    • Barcode-Scan-Verabreichung

Weitere Informationen zum Einrichten des Klinischen Arbeitsplatzes finden Sie unter Klinischer Arbeitsplatz: Einrichten.

Sie können die Funktionen der neuen medizinischen Leistungserfassung als Implementierung des Business Add-In (BAdI) N1_WP_LSTAMB in Sichten des Sichttyps Amulanz/Leistungsstelle einbinden.

Siehe Medizinische Leistungserfassung

Feldvorrat

Je Sichttyp steht Ihnen ein bestimmter Feldvorrat zur Verfügung. Über Layouts können Sie bezogen auf diesen Feldvorrat Spaltenreihenfolgen und Sortierungen selbst definieren.

Im Feldvorrat des Sichttyps Ambulanz/Leistungsstelle stehen Ihnen u. a. folgende Felder zur Verfügung:

  • Allgemeine Daten

    • Angelegt am

    • Angelegt von

    • Behandelnde Organisationseinheit (OE)

    • Behandlung

    • Besuchsstatus - Sortierung

    • Einrichtung

    • Fachliche OE

    • Leistungsstelle

    • Storniert am

    • Storniert von

    • Veranlassende Fachabteilung

    • Veranlassende OE

  • Patientendaten

    • Patient

    • Geschlecht

    • Alter des Patienten

    • Geburtsdatum

    • Privatpatient

    • Externer Patient

    • Risikofaktoren vorhanden

    • Status Patientenpfad

    • Verstorben

    • Todesdatum

    • Todesursache

  • Bewegungsdaten

    • Aktueller Aufenthalt des Patienten

    • Aktuelle Station des Patienten

    • Anzahl der Aufrufe

    • Anzahl der Vorgängerbesuche

    • Behandelnder Arzt

    • Behandlungsraum

    • Behandlungsschein fehlt

    • Bemerkung zum Unfall

    • Besuchsart

    • Besuchsstatus

    • Bewegungsart

    • Dauer der Terminreservierung

    • Fall

    • Gesamtwartezeit in Stunden, Minuten

    • Ikone Notaufnahme

    • Medizinischer Text

    • Relative Wartezeit

    • Terminnummer

    • Unfalltext

  • Leistungsdaten

    • Leistung

    • Leistung ist erbringbar

    • Leistung vorhanden

    • Leistungsbezeichnung

    • Leistungsgruppe

    • Leistungsmenge

    • Leistungsstatus

    • Lokalisation der Leistung

    • Patient nüchtern vorhanden

    • Team der Leistung

    • Verbrauchtes Material

    • Wunschdatum

    • Wunschzeit

    • Dokument vorhanden

    • Labordokument vorhanden

  • Daten Klinischer Auftrag

    • Anforderung vorhanden

    • Diagnose zum Auftrag vorhanden

    • Diagnose

    • Fragestellung

    • Kurzanamnese

    • Priorität

    • Veranlassender Mitarbeiter/Geschäftspartner

    • Adressat (Geschäftspartner)

    • Adressat (Name des Geschäftspartners)

    • Kontext 1 - 3

    • Kontextstatus 1 - 3

    • Ausgangs-OE Fahrauftrag

    • Ausgangs-Raum Fahrauftrag

    • Transportart Fahrauftrag

    • Transportmittel Fahrauftrag

    • Transportdatum Fahrauftrag

    • Transportzeit Fahrauftrag

    • Ziel-OE des Fahrauftrags