Vormerkung (vorgemerkte Auftragsposition im Klinischen Auftrag)

Die Vormerkung ermöglicht es, Patienten vor ihrer tatsächlichen Aufnahme für eine gewünschte Operation oder Behandlung bez. für eine stationäre Aufnahme im System zu planen.

Eine Vormerkung für einen Patienten wird immer von einer veranlassenden Organisationseinheit (OE) oder einer administrativen Stelle (Call Center) erfasst und richtet sich immer an eine OE, für die der Patient vorgemerkt wird. Diese behandelnde OE kann mit der veranlassenden OE ident sein, in diesem Fall merkt eine OE einen Patienten für sich selbst vor.

Erfassen und verwalten Sie prospektive Patienten, die einen Termin für eine Behandlung oder Operation benötigen, im Klinischen Auftrag bzw. in einer Warteliste.

Wesentlich ist dabei, dass Sie eine vorgemerkte Auftragsposition in einem Klinischen Auftrag für einen Patienten ohne Erfassung eines Falles durchführen können. Außerdem können Sie einen Klinischen Auftrag mit vorläufigen Patientenstammdaten erfassen.

Dennoch können Sie in der vorgemerkten Auftragsposition eines Klinischen Auftrags die gewünschte Behandlung/Operation und die dafür erforderlichen Begleitinformationen im System ablegen.

Sie können einen voraussichtlichen Behandlungs- bzw. Operationstermin sowie das geplante Aufnahmedatum in den Auftragspositionen eines Klinischen Auftrags eingeben. Sind diese Informationen jedoch zum Zeitpunkt der Erfassung des Klinischen Auftrags noch nicht bekannt, erfassen Sie die Auftragsposition ohne Termin.

Wartelistenverwaltung

Die Wartelistenverwaltung ist eine Ausprägung des Klinischen Arbeitsplatzes. Als Ausgangspunkt für die tägliche Arbeit können Sie Benutzern oder Benutzergruppen voreingestellte Patientenlisten zur Verfügung stellen. Die für jede Ausprägung des Klinischen Arbeitsplatzes gültigen Informationen finden Sie unter Klinischer Arbeitsplatz.

Über benutzer- oder benutzergruppenbezogene Selektionen und Filter werden die gewünschten Daten aus dem vordefinierten Datenvorrat selektiert. Neben der Objektauswahl und Datenanzeige können Sie außerdem in einer personalisierten Patientenliste die ausführbaren Funktionen einschränken. (Die Berechtigung hierfür hat in der Regel nur die Systemadministration). Somit ist es möglich für einen einzelnen Benutzer oder eine Benutzergruppe nur die Funktionen, die sie wirklich benötigen und verwenden, zur Verfügung zu stellen.

Die Wartelistenverwaltung unterstützt das Verteilen von vorgemerkten Auftragspositionen (und dem zugehörigen Klinischen Auftrag) auf nachfolgende Bearbeitungskräfte, d. h. automatisches Dispatchen, Verteilen, Zuordnen und Weiterleiten. Sie können auf Gesundheitsänderungen beim Patienten flexibel reagieren (z. B. wenn aus der ursprünglich als ambulant vorgesehenen Behandlung ein stationärer Termin wird).

Während sich der Patient auf der Warteliste befindet, können Sie z. B. seine Abwesenheiten erfassen.

Terminplanung

Auf Basis der bislang geplanten Auslastung und verfügbarer Kapazitäten können Sie für vorgemerkte Auftragspositionen die OP-/Behandlungstermine bzw. den Aufnahmetermin festlegen.

Mit Planung eines stationären Aufnahmetermins bzw. eines Behandlungs-/Operationstermins verlassen die vorgemerkten Auftragspositionen den Status „Ohne Termin“. Die Patienten werden mit der jeweils gewünschten Behandlung/Operation auf den Arbeitsplätzen jener Organisationseinheiten angezeigt, für die sie vorgemerkt wurden (z. B. Klinischer Arbeitsplatz für Ambulanz/Leistungsstelle).

Behandlungskontexte

Erfordert die geplante Behandlung/Operation Voruntersuchungen, so können Sie diese bereits vor der tatsächlichen Aufnahme des Patienten beauftragen bzw. vormerken.

Sie erfassen solche Voruntersuchungen im Klinischen Auftrag über die im Auftragstyp definierten Behandlungskontexte (ohne Fallbezug).

Aufnahme

Die tatsächliche Aufnahme des Patienten erfassen Sie mit den Aufnahmetransaktionen aus dem SAP Patient Management (IS-H) für ambulante oder stationäre Aufnahmen.

Patienten mit vorgemerkten Aufnahmepositionen können Sie auch aus dem Stations- bzw. Ambulanz-/Leistungsstellenarbeitsplatz, aus dem Klinischen Auftrag oder aus dem OP-Plan aufnehmen.

Mit dem Erfassen der Aufnahme legen Sie den Fall an. Zu diesem Zeitpunkt besteht die Möglichkeit, die vorgemerkten Maßnahmen und alle bislang erfassten Auftragspositionen mit dem Fall zu verknüpfen. Ist dies aufgrund der Organisationsform nicht möglich, können Sie die vorgemerkten Auftragspositionen mit ihren Leistungen und fallfrei beauftragte/angeforderte Untersuchungen dem Fall auch durch die Funktionsstellen im Zuge der Leistungsdokumentation zuordnen.

Die Leistungsdokumentation der beauftragten/angeforderten Voruntersuchungen und der vorgemerkten Behandlung/Operation sowie die Klinische Dokumentation (z. B. OP-Dokumentation, Befundschreibung) führen Sie mit den bekannten Standardfunktionen des SAP Klinischen Systems (i.s.h.med) durch.