Dokumentationsarbeitsplatz

Mit dem Dokumentationsarbeitsplatz steht Ihnen eine Möglichkeit zur Verfügung, Dokumentationsaufgaben schnell und komfortabel zu erledigen.

Als fachliche Ausprägung ist mit IS-H nur der Dokumentationsarbeitsplatz Ambulanz im SAP Ambulatory Care Management ausgeliefert. Es ist nur möglich, ausgelieferte Arbeitsplätze einzusetzen, Sie können selbst keine weiteren Arbeitsplätze definieren.

Der Dokumentationsarbeitsplatz Ambulanz bildet Arbeitssituationen der Ambulanz (wie z B. Sprechstunde, BG-Erstbehandlung u. ä.) mit ihren Aufgaben ab und hält situationsgerecht notwendige Informationen bereit. Funktionsumfang und Aufbau der verschiedenen Komponenten sind so konzipiert, dass sie am Besten typische ambulante Behandlungssituationen mit einer Dauer von wenigen Minuten bis zu wenigen Stunden unterstützen. Sie bilden damit am ehesten die Aufgaben im zeitlichen Zusammenhang mit einem ambulanten Besuch ab, für längerfristige Behandlungen im ambulanten Bereich sollten Behandlungspfade aus dem Modul Pathways verwendet werden.

Um mit dem Dokumentationsarbeitsplatz arbeiten zu können, muss mindestens einem Patienten eine Situation zugeordnet werden. Einem Patienten können mehrere Situationen gleichzeitig zugeordnet sein, es kann jedoch nur jeweils eine Situation im Dokumentationsarbeitsplatz bearbeitet werden.

Sie können eine Situation gleichzeitig mehreren Patienten zuordnen. Es ist möglich, den Dokumentationsarbeitsplatz mit mehreren Patienten mit gleicher Situation zu öffnen.

Situationen enthalten Informationen über die Zusammensetzung des konkreten Dokumentationsarbeitsplatzes (angezeigte Informationen, Funktionstasten) sowie über die Art und Menge der zu bearbeitenden Aufgaben.

Aussehen und Verhalten des Dokumentationsarbeitsplatzes sind weitgehend über die Situationsvorlagen festgelegt. Situationen werden in der Vorlagenverwaltung definiert (siehe Vorlagenverwaltung im Dokumentationsarbeitsplatz) und als Vorlagen gespeichert. Nach ihrer Aktivierung stehen sie dem Benutzer zur Verfügung.

Einführungshinweise

In i.s.h.med steht Ihnen neben den Funktionen Ambulanznotiz und Ambulanzkarte die i.s.h.med Verlaufsdokumentation für die Erfassung und Darstellung von Notizen über den Behandlungsverlauf eines Patienten zur Verfügung. Wenn Sie die i.s.h.med Verlaufsdokumentation einrichten, lösen Sie damit die Funktionen Ambulanznotiz und Ambulanzkarte ab. Informationen hierzu finden Sie unter i.s.h.med Verlaufsdokumentation.

Integration

Objekte

Wie die Objekte des Dokumentationsarbeitsplatzes zueinander in Beziehung stehen, entnehmen Sie der Grafik in Objektmodell.

Einstieg in den Dokumentationsarbeitsplatz

Der Dokumentationsarbeitsplatz kann nur aus dem Klinischen Arbeitsplatz geöffnet werden. Voraussetzung dafür ist, dass ein entsprechender Sichttyp existiert, der die Bedürfnisse der konkreten Anwendungsumgebung abdeckt. Für den Dokumentationsarbeitsplatz Ambulanz ist dies der Sichttyp Ambulanz/Leistungsstelle.

Spalten im Sichttyp Ambulanz Leistungsstelle für den Doku-AP

Offene Situationen
Ist dem Patienten mindestens eine noch nicht abgeschlossene Situation zugeordnet, so wird in dieser Spalte das Symbol (-) angezeigt. Die Verwendung des Hotspots öffnet bei genau einer zugeordneten Situation den Dokumentationsarbeitsplatz Ambulanz mit dieser Situation, die nun bearbeitet werden kann. Sind mehrere offene Situationen zugeordnet, öffnet sich ein Auswahldialog. Mit Doppelklick auf die gewünschte Situation öffnen Sie den Dokumentationsarbeitsplatz Ambulanz mit dieser Situation.
Offene Aufgaben
Ist in mindestens einer offenen Situation noch mindestens eine Aufgabe offen, so wird in dieser Spalte das Symbol (-) angezeigt.

Wenn nur eine offene Situation vorliegt, gelangen Sie per Mausklick direkt in den Doku-AP in die Bearbeitung dieser Aufgabe.

Wenn mehrere offene Situationen vorliegen, gelangen Sie per Mausklick in das Bild Situation auswählen.
- Das Symbol (-) kennzeichnet zugeordnete Situationen, die noch nicht bearbeitet wurden. Da bei unbearbeiteten Situationen noch keine offenen Aufgaben vorliegen, ist die Spalte Offene Aufgaben leer.
- Das Symbol (-) kennzeichnet bereits bearbeitete Situationen. Per Mausklick auf das Symbol öffnen Sie den Dokumentationsarbeitsplatz mit dieser Situation.
- Das Symbol (-) kennzeichnet Situationen mit noch offenen Aufgaben.
Mit Doppelklick auf eine Zeile öffnen Sie ebenfalls den Dokumentationsarbeitsplatz mit dieser Situation.
Zuständige Berufsgruppen
Wenn in der Vorlagenverwaltung für einzelne Aufgaben zuständige Berufsgruppen erfasst wurden, werden diese als Text angezeigt. Eine Berufsgruppe wird angezeigt, wenn sie für mindestens eine offene Aufgabe in mindestens einer Situation zuständig ist.

Funktionen im Sichttyp Ambulanz für den Doku-AP

Folgende Funktionen können Sie auf einen oder mehrere markierte Patienten anwenden:

Situation zuordnen
Sie erhalten eine Vorschlagsliste geeigneter Situationen in Abhängigkeit von Organisationseinheit, Falltyp und Besuchart. Die Zusammenstellung der Vorschlagsliste entspricht den Festlegungen, die in der Vorlagenverwaltung für Situationen getroffen wurden. Ist die Vorschlagsliste leer oder sind keine geeigneten Situationen enthalten, können Sie sich über das Symbol mit Quick-Info Alle anzeigen alle verfügbaren Situationen anzeigen lassen.

Über (Information) können Sie einen Informationsbereich einblenden. Wenn Sie das nun verfügbaren Symbol (-) wählen, wird die zur Situation hinterlegte Information angezeigt.

Durch Doppelklick auf eine Situation ordnen Sie diese dem Patienten zu. Zugeordnete Situationen werden in der Liste Offene Situationen angezeigt. Wenn eine Situation noch nicht bearbeitet wurde, können Sie die Zuordnung rückgängig machen. Bei eingeblendetem Informationsbereich können Sie Bearbeitungsinformationen zur Situation einsehen.

Sie können zu einer zugeordneten Situation eine Notiz zur Situation anlegen. Da Situationen unter Umständen nach Abarbeitung gelöscht werden, sollten Sie hier keine Behandlungsnotizen, sondern nur organisatorische Notizen schreiben. Hier angelegte Notizen können Sie im Dokumentationsarbeitsplatz einsehen und bearbeiten.

Nach der Zuordnung einer Situation können Sie mit einem Doppelklick auf die Situation mit dieser Situation in den Dokumentationsarbeitsplatz gelangen. Alternativ können Sie nach erfolgter Zuordnung in den Klinischen Arbeitsplatz zurückzukehren.

Wird dieser Dialog mit mehreren ausgewählten Patienten geöffnet, so wird die Situation jedem dieser Patienten zugeordnet. Mit Doppelklick auf die zugeordnete Situation öffnet sich der Dokumentationsarbeitsplatz mit allen ausgewählten Patienten jeweils mit den betreffenden Situation.

Der Zuordnungsdialog steht auch als Subscreen im Clinical Process Builder zur Verfügung und kann beliebigen Varianten zugeordnet werden. Es ist nicht möglich, aus dem Clinical Process Builder heraus eine Situation direkt in Bearbeitung zu nehmen.
Situation bearbeiten
- Einzelner Patient ist markiert
  
  Sie gelangen in einen Auswahldialog, der eine Liste aller dem Patienten zugeordneten Situationen enthält. Auch hier steht eine Informationsbereich zur Verfügung. Mit Doppelklick auf eine zugeordnete Situation öffnen Sie den Dokumentationsarbeitsplatz. Wenn die erforderliche Situation noch nicht zugeordnet ist, können Sie über (Situation zuordnen) zusätzlich die Vorschlagsliste öffnen.
- Mehrere Patienten sind markiert
  
  Es werden nur die Situationen angezeigt, die jedem der ausgewählten Patienten zugeordnet sind. Da eine Situation einem Patienten mehrfach zugeordnet sein kann, wird zusätzlich die Anzahl der passenden Situationen angezeigt.
  
  Mit Doppelklick auf eine zugeordnete Situation öffnen Sie den Dokumentationsarbeitsplatz mit allen ausgewählten Patienten mit den betreffenden Situation.
Situation erstellen
Über Situation (Situation erstellen) gelangen Sie in das Bild Aufgabenvorlagen zuordnen der Situation Schnellbearbeitung, das alle verfügbaren Aufgaben anzeigt. Welche Aufgaben in welcher Struktur angezeigt werden, legen Sie in der Vorlagenverwaltung für Aufgaben fest.

Sie können eine oder mehrere Aufgaben auswählen und der neuen Situation Schnellbearbeitung einen beliebigen anderen Bezeichner geben. Mit dem Sichern wird die neue Situation dem oder den ausgewählten Patienten zugeordnet.

Diese benutzerdefinierte Situation kann nur einmalig verwendet werden; es ist nicht möglich, sie als Vorlage für weitere Patienten zu nutzen.