Verordnungsvorlage anlegen

Sie können Vorlagengruppen mit einer oder mehreren Verordnungsvorlagen erstellen bzw. bearbeiten. Beachten Sie, dass die Vorlagengruppe eine einrichtungsweit eindeutige Bezeichnung haben muss.

Hinweis Hinweis

Verordnungsvorlagen ermöglichen es Ihnen für immer wiederkehrende Therapieanforderungen schnell und mit wenigen Eingaben Verordnungen zu erstellen.

Ende des Hinweises

Wenn Sie eine Verordnungsvorlage erstellen, legen Sie dabei eine Arzneimittelverordnung (Verordnung) ohne patienten- und bewegungsbezogene Daten an. Diese vorausgefüllte Verordnung dient als Vorlage beim Anlegen von Verordnungen für Patienten.

Wenn Sie später eine Vorlagengruppe wählen, um Verordnungen anzulegen, werden alle Verordnungsvorlagen dieser Vorlagengruppe für die Anlage patientenbezogener Verordnungen verwendet.

Sie können Verordnungsvorlagen auch aus einer oder mehreren bereits im System erfassten Verordnungen erstellen. Das System kopiert die Daten der Verordnung in eine neue Verordnungsvorlagengruppe mit entsprechenden Verordnungsvorlagen, allerdings ohne patienten- und bewegungsbezogene Daten zu übernehmen. Sie können die Daten, die aus der Verordnung übernommen werden im Verordnungsdialog ändern.

Hinweis Hinweis

Die Funktion zum Anlegen von Verordnungsvorlagen aus bestehenden Arzneimittelverordnungen steht Ihnen in Sichten des Sichttyps Arzneimittelverordnungen im Klinischen Arbeitsplatz zur Verfügung.

Ende des Hinweises

Folgende Transaktionen stehen Ihnen im Rahmen der Verordnungsvorlagen und Vorlagengruppen zur Verfügung:

Transaktion N1ME_TMPL: Sie gelangen ausgehend vom SAP Easy Access unter Klinisches System Klinische Basisdaten Medikation Verordnungsvorlagen N1ME_TMPL– Vorlagen verwalten in den Verordnungsvorlagendialog zum Anlegen oder Bearbeiten von Verordnungsvorlagen einer Verordnungsvorlagengruppe.
Transaktion N1ME_TMPA: Sie können ausgehend vom SAP Easy Access unter Klinisches System Klinische Basisdaten Medikation Verordnungsvorlagen N1ME_TMPA – Vorlagenzuordnung verwalten die organisatorischen Zuordnungen zu Verordnungsvorlagengruppen verwalten. Dabei stehen Ihnen die Zuordnungsmöglichkeiten zu Organisationseinheiten (OE) und zu Benutzern zur Verfügung.
Darüber hinaus können Sie in den benutzerspezifischen Voreinstellungen auf der Registerkarte Zuordnung das Kennzeichen automatische Benutzerzuordnung für neue Gruppe setzen, wodurch das System eine neue Verordnungsvorlagengruppe automatisch dem anlegenden Benutzer zuordnet.

Folgende Registerkarten stehen für die Verwaltung der Verordnungsvorlagen zur Verfügung:

Registerkarte Gleitende Dosierung
Sie können in den Verordnungsvorlagen auch die gleitende Dosierung verwenden. Damit können Sie generell gültige Behandlungsfolgen, die eine gleitende Dosierung erfordern, auch als Verordnungsvorlagen zur Verfügung stellen.

Siehe Gleitende Dosierung
Registerkarte Vorlagengruppe
Auf dieser Registerkarte erfassen bzw. bearbeiten Sie Informationen, die zur Vorlagengruppe gehören. Diese Registerkarte zeigt für alle Vorlagen einer Gruppe die gleichen Daten.
- Hier festgelegte Einschränkungen gelten für die gesamte Gruppe (z. B. Einschränkungen nach Geschlecht bzw. nach Alter).
- Sie können das Verhalten der Vorlagengruppe bestimmen. Sie können somit festlegen, ob die Vorlagengruppe immer nur insgesamt verordnet werden kann oder lediglich einzelne Vorlagen der Gruppe verordnet werden können, oder ob es möglich sein soll, die Vorlagengruppe insgesamt und wahlweise einzelne ihrer Vorlagen zu verordnen.
- Sie können festlegen, ob automatisch beim Verordnen mehrerer Vorlagen einer Gruppe eine offene Verbindung gesetzt werden soll. Diesen Verbindungstyp können Sie kundenspezifisch auswerten.
Registerkarte Gruppenzuordnungen
Auf dieser Registerkarte können Sie klinische Zuordnungen für Indikationen, Diagnosen und Problemen zu Verordnungsvorlagengruppen pflegen. Diese Zuordnungen gelten für die gesamte Vorlagengruppe.
Registerkarte Vorlagedaten
Auf dieser Registerkarte können Sie für jede Verordnungsvorlage der Vorlagengruppe eine eigene Bezeichnung vergeben.
Registerkarte Inhaltsstoffe Diese Registerkarte steht Ihnen bei zusammengesetzten Arzneimitteln bzw. Standard-Infusionen, Standard-Ernährungslösungen und Standard-Mixturen zur Verfügung. Hier können Sie die genaue Rezeptur des zusammengesetzten Arzneimittels definieren.
Registerkarte Flussraten Diese Registerkarte steht Ihnen bei Infusionen und Ernährungslösungen zur Verfügung. Hier können Sie für jede Verordnungsvorlage der Vorlagengruppe die Flussratenfolge für spätere Verordnungen definieren.
Besonderheiten in der komprimierten Sicht des Vorlagengruppendialoges
In der komprimierten Sicht des Verordnungsvorlagendialoges geben Sie die maßgeblichen Informationen zu den einzelnen Vorlagen der Vorlagengruppe ein.

Hinweis
Hier steht Ihnen für Verordnungsvorlagen auch der Dosiskalkulator zur Verfügung, jedoch ohne patientenbezogene Daten. Die genaue Dosierung kann das System aber erst zum Zeitpunkt der Erstellung der Verordnung berechnen, wenn Sie patientenbezogene Daten in der eigentlichen Verordnung ergänzt haben. Siehe Dosis für Verordnungsvorlagen kalkulieren

Ende des Hinweises

In den Feldern Verabreichung, Mitgabe und Rezeptdruck definieren Sie, für welche Verwendungszwecke die Verordnungsvorlage verwendet werden kann.

Im Feld Verwendungszweck können Sie den vorzubelegenden Verwendungszweck der Verordnungsvorlage bestimmen, wenn die Vorlage für mehrere Verwendungszwecke zugelassen ist und sich die Verordnungsvorlage in der Arzneimittelsuche qualifiziert, obwohl keiner der Verordnungszwecke der Vorlage dem gesuchten Verordnungszweck entspricht.

Achtung
Beachten Sie, dass der Verwendungszweck der Verordnungsvorlage mit dem Kennzeichen für die Verabreichung oder für Mitgabe bzw. Rezeptdruck übereinstimmen muss. D. h. der Verwendungszweck Verabreichung gehört zum Kennzeichen für Verabreichung, zum Kennzeichen für Mitgabe bzw. Rezeptdruck gehört der Verwendungszweck Mitgabe oder Rezeptdruck.

Ende der Warnung.

Wenn Sie als Zyklus einer Verordnungsvorlage einen Tageszyklus verwenden, können sie im Dosisfeld der Vorlage Dosierungen mit und ohne Zeitangabe in den nachfolgenden Klammern definieren (z. B. 1 ( ) – 0 ( ) – 1 (23:00)).

Hinweis
Beachten Sie, dass das System die nicht definierten Zeitangaben einer Verordnungsvorlage bei der Umsetzung in eine Verordnung mit den im System eingerichteten OE-Zeiten für Medikationsrunden ersetzt.

Ende des Hinweises

Sie können in der komprimierten Verordnungsvorlagenzeile in den Feldern Verzögerung Start und Einheit Zeitversetzung eine Zeitverzögerung angeben. Damit können Sie Verordnungsvorlagengruppen anlegen, deren Verordnungsvorlagen in einem von Ihnen definierten Zeitabstand relativ zueinander beginnen.

Wenn Sie Verordnungsvorlagen aus dieser Gruppe gemeinsam verordnen, belegt das System den Startzeitpunkt der Verordnungsvorlage, welche die geringsten Zeitverzögerung hat, mit dem Systemdatum und der Systemzeit (abhängig von den entsprechenden organisationseinheitenspezifischen bzw. benutzerspezifischen Einstellungen) vor. Alle anderen Verordnungsvorlagen erhalten einen der relativen Zeitversetzung entsprechend späteren Startzeitpunkt.

Hinweis
Wenn Sie das Kennzeichen Fixe Zeitversetzung bei der Verordnungsvorlagengruppe gesetzt haben, passt das System beim Verschieben einer Verordnung der Vorlagengruppe auch die Zeiten der anderen übernommenen Vorlagen dieser Gruppe entsprechend an. Beachten Sie, dass dieses Verhalten nur gilt, solange die Verordnungen noch nicht gespeichert wurden.

Ende des Hinweises

Vorgehensweise

Verordnungsvorlage anlegen

Markieren Sie in einer Sicht des Sichttyps Arzneimittelverordnungen im Klinischen Arbeitsplatz eine Verordnung und wählen Sie (Verordnungsvorlage anlegen) .
Sie gelangen in den Dialog zum Bearbeiten von Verordnungsvorlagen.
Das System zeigt die übernommenen Daten aus der Verordnung.
Geben Sie auf der Registerkarte Vorlagengruppe die Kurzbeschreibung und die Beschreibung der Verordnungsvorlagengruppe ein. Kennzeichnen Sie, ob die Vorlage für Verabreichung, Mitgabe bzw. Rezeptdruck oder für alle Verwendungszwecke verwendet werden kann.
Ändern Sie ggf. die erforderlichen Daten.
Sichern Sie die Verordnungsvorlage.

Neue Vorlagengruppe anlegen

Markieren Sie im Einstiegsbild der Arzneimittelverwaltung (Verordnungsvorlagen bearbeiten). Alternativ können Sie diese Funktion auch im SAP Easy Access unter Klinisches System Klinische Basisdaten Medikation Verordnungsvorlagen Vorlagen verwalten aufrufen.

Sie gelangen in das Bild Verordnungsvorlagen bearbeiten.
Geben Sie eine Einrichtung und eine Bezeichnung für die Vorlagengruppe ein und wählen Sie (Anlegen). Die Einrichtung belegt das System ggf. mit dem Wert aus dem Benutzerparameter EIN vor. Sie gelangen in die Arzneimittelsuche.
Führen Sie die Arzneimittelsuche durch und wählen Sie die Arzneimittel für die Vorlagengruppe. Siehe Arzneimittel suchen
Wenn Sie alle Arzneimittel für die Vorlagengruppe im Suchergebnis oder im Warenkorb markiert haben, wählen Sie (Bestätigen). Sie gelangen in das Bild Vorlagengruppe anlegen
Geben Sie die erforderlichen Daten ein.
Kennzeichnen Sie, für welche Verwendungszwecke die jeweilige Vorlage verwendet werden kann. Auf der Registerkarte Vorlagengruppe definieren Sie eine Kurzbezeichnung und eine Beschreibung für die Vorlagengruppe. Sie können zusätzlich auf der Registerkarte Vorlagedaten zu jeder Verordnungsvorlage eine Beschreibung eingeben.

Sichern Sie die Vorlagengruppe.