Criterios para eventos COBRA 
Para recopilar beneficiarios COBRA, el sistema verifica los datos maestros de personal a fin de obtener información que indique que ha tenido lugar un evento COBRA. Únicamente aquellas personas que estén realmente inscritas en un plan relevante COBRA pierden la cobertura del seguro como consecuencia de un evento y se convierten en beneficiarios.
Según las normativas de Hacienda, la pérdida de cobertura del seguro se produce si una persona ya no puede recibir cobertura en los términos previstos y las condiciones aplicables directamente antes de tener lugar el evento. La pérdida de cobertura del seguro incluye, por lo tanto, aumentos de primas o contribuciones para la cobertura del seguro de continuación, como consecuencia de un evento COBRA. Sin embargo, los aumentos de las primas o contribuciones no constituyen en sí mismos un evento COBRA.
La siguiente tabla muestra los datos maestros que se verifican para cada tipo de clase de evento de COBRA:
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Clase de evento COBRA |
Beneficiario |
Datos maestros verificados |
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Rescisión del contrato de ocupación |
Empleado Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo Medidas (0000) Verifica el registro nuevo con la clase y el motivo de la medida según lo asignado al evento COBRA en el Customizing |
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Defunción del empleado |
Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo Medidas (0000) Verifica el registro nuevo con la clase y el motivo de la medida según lo asignado al evento COBRA en el Customizing |
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Reducción de las horas de trabajo |
Empleado Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo Medidas (0000) Verifica el registro nuevo con clase y motivo de la medida según lo asignado al evento COBRA en el Customizing (por ejemplo, la clase de medida Absentismo, con los motivos de la medida Incapacidad, despido provisional o servicio militar) o Verifica la pérdida de admisibilidad desencadenada por las modificaciones en el infotipo Horario de trabajo teórico (0007) |
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Derecho del empleado al seguro de salud |
Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo datos personales adicionales (0077) Verifica el registro nuevo con el indicador de seguro de salud (en caso de que el indicador no se active en el registro anterior) |
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Divorcio |
Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo Familia/Pers.ref.( 0021) Verifica el nuevo subtipo 10 cónyuge divorciado |
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Separación legal |
Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo Familia/Persona de referencia (0021) mediante el infotipo Familia/Persona de referencia (0106) Verifica el registro nuevo con la fecha de separación |
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Pérdida de status de dependiente de un hijo |
Hijo/hijo adoptivo |
Verifica la pérdida de admisibilidad desencadenada por las modificaciones en el infotipo Familia/Persona de referencia (0021) mediante el infotipo Familia/Persona de referencia (0106) En el Customizing se puede definir la admisibilidad para asegurados dependientes para cada plan individual sujeto a COBRA. Para fijar la pérdida del status de dependiente pueden utilizarse los siguientes criterios: · No estudiante que supera el límite de edad normal · Estudiante que supera el límite de edad estudiantil · Estudiante que supera el límite de edad normal, con lo que pierde el status de estudiante · Matrimonio · Inicio del servicio militar · Alcanzar la independencia económica |
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Bancarrota del empresario |
Empleado jubilado Cónyuge Hijo/hijo adoptivo |
Infotipo Medidas (0000) Verifica el status 2 = pensionista |
Los beneficiarios incluidos en la tabla anterior son los que aparecen predefinidos en la versión estándar. Asimismo puede permitir que otras personas distintas de los empleados o sus cónyuges o hijos/hijos adoptivos sean beneficiarios COBRA por propio derecho. En particular, entre estas personas pueden figurar el compañero y los hijos de éste.
Si desea otorgar derechos COBRA a otras personas, debe especificar los eventos para los cuales desea permitir que el seguro cubra a cada clase de beneficiario. Esto se define en la guía de implementación Gestión de beneficios, en el paso COBRA ® Definir subtipos de beneficiarios COBRA adicionales.