Dokumentation zur VorgehensweiseMedizinisches Problem anlegen

 

Um Objekte (z. B. Besuche, Ambulanznotizen, Leistungen) problemorientiert erfassen zu können, müssen Sie zum Patienten ein oder mehrere Probleme anlegen.

Vorgehensweise

Problem im Clinical Process Builder anlegen

  1. Rufen Sie den Clinical Process Builder (Aufnahme) auf.

  2. Wählen Sie die Variante des Clinical Process Builders für die Aufnahme mit Erfassung des medizinischen Problems auf, die von der Systemadministration definiert wurde.

  3. Geben Sie die erforderlichen Daten ein. Um Probleme in Bezug zur aktuellen Bewegung zu setzen, markieren Sie das Ankreuzfeld Problem zuordnen.

  4. Im Gruppenrahmen Medizinisches Problem können Sie ein oder mehrere medizinische Probleme des Patienten erfassen, zu denen Objekte wie z. B. Besuche zugeordnet werden können.

  5. Sichern Sie die Aufnahme.

    Hinweis Hinweis

    Beachten Sie, dass die Probleme, die Sie bei der Aufnahme im Clinical Process Builder angelegt haben, bei der Bearbeitung der Aufgaben (z. B. Erfassung einer Ambulanznotiz) im Dokumentationsarbeitsplatz in SAP Ambulatory Care Management berücksichtigt berücksichtigt werden. Das System ordnet die erfassten Objekte (z. B. die Ambulanznotiz) dem aktuellen Problem zu.

    Ende des Hinweises
Problem im Dokumentationsarbeitsplatz in SAP Ambulatory Care Management anlegen

  1. Rufen Sie den Dokumentationsarbeitsplatz auf und blenden Sie den Patientenviewer ein.

  2. Wählen Sie die entsprechende Aufgabe, die von der Systemadministration für das Anlegen von Problemen definiert wurde.

  3. Sie gelangen in das Dialogfenster Medizinische Probleme bearbeiten.

  4. Geben Sie die erforderlichen Daten ein bzw. wählen Sie über die Wertehilfe ein Problem aus dem Problemkatalog.

  5. Sichern Sie das bzw. die eingegebenen Probleme zum Patienten.

Problem im Patientenorganizer anlegen

  1. Rufen Sie den Patientenorganizer auf und wählen Sie den Aspekt für die problemorientierte Darstellung der Patientenakte (Aspekt Problem).

  2. Wählen Sie Anlegen Problem (Anlegen Problem).

    Sie gelangen in das Dialogfenster Medizinische Problemebearbeiten.

  3. Geben Sie die erforderlichen Daten ein bzw. wählen Sie über die Wertehilfe ein Problem aus dem Problemkatalog.

  4. Sichern Sie das bzw. die eingegebenen Probleme zum Patienten.