FunktionsdokumentationOperationsspezifische Funktionen im OP-Arbeitsplatz

 

Zusätzlich zu den Funktionen die allgemein im Funktionsvorrat des Dokumentationsarbeitsplatzes zur Verfügung stehen (z. B. Diagnose pflegen, Arzneimittelverordnung anlegen usw.) stehen im Operationsarbeitsplatz (OP-Arbeitsplatz) Funktionen speziell für die Erfassung bzw. Bearbeitung von Operationen (OP) zur Verfügung.

Mit diesen Funktionen bzw. Kennzeichen können Sie auch den Fortschritt der OP-Dokumentation steuern. Wählen Sie den Hotspot auf das jeweilige Kennzeichen, um den Wert des Kennzeichens zu verändern.

Funktionsumfang

  • OP beginnen

    Das Kennzeichen Operation begonnen müssen Sie zu Beginn einer angemeldeten und geplanten Operation setzen. Das Setzen dieses Kennzeichens kann jedoch auch implizit durch Setzen eine entsprechenden Zeitmarke erfolgen. Das Setzen dieses Kennzeichens aktualisiert den geplanten OP-Zeitpunkt mit der aktuellen Uhrzeit. Das System legt eine neue Bewegung an bzw. aktualisiert eine vorhandene Bewegung und ordnet diese Bewegung den Leistungen und dem OP-Termin zu.

    Achtung Achtung

    Wenn Sie das Kennzeichen Operation beginnen wählen, setzen Sie die OP-Bewegung auf den Status IST. Ein Rücksetzen des Bewegungsstatus ist nicht mehr möglich. OP beginnen hat jedoch keine Auswirkung auf Aufgaben, Profile und Situationen.

    Ende der Warnung.

Wenn Sie Pflichtfelder für die Verbuchung einer Bewegung definiert haben, die nicht vom System befüllt werden können oder wenn Fehler beim Verbuchen der Bewegung auftreten, informiert das System den Benutzer mit detaillierten Meldungen über fehlende Informationen oder Fehler. Der Benutzer muss die Fehler korrigieren bzw. die fehlenden Daten ergänzen und erneut OP beginnen wählen. Das System verbucht die Bewegung und setzt die OP auf begonnen.

  • OP stornieren

    OP stornieren bedeutet, dass das System den Klinischen Auftrag für die OP, die Hauptoperation, alle Nebenoperationen und die Anästhesie und sämtliche OP-Situationen und OP-Profile storniert.

    Wenn Sie eine OP stornieren, wird der OP-Arbeitsplatz verlassen.

  • Einwilligung Patient

    Funktion zum Setzen des Kennzeichens Patienteneinwilligung vorhanden, wenn der Patient seine Einwilligung zur Operation bereits gegeben hat.

  • Freigabe Operateur

    Funktion zum Setzen des entsprechenden Kennzeichens, wenn der Operateur die Operation bestätigt hat und die Prämedikation des Patienten beginnen kann.

  • Vollständig prämediziert

    Dieses Kennzeichen setzen Sie, wenn die Prämedikation des Patienten abgeschlossen ist.

  • Fall zuordnen

    Mit dieser Funktion ordnen Sie eine Operation einem Fall zu.

  • Nebenoperation anlegen

    Mit dieser Funktion können Sie eine Nebenoperation zu einer Hauptoperation anlegen. Das System legt die entsprechende OP-Situation für die Nebenoperation an. Die Ermittlung der OP-Situation für die Nebenoperation erfolgt analog zur Hauptoperation.

    Im Zuge einer Hauptoperationen können mehrere Nebenoperationen durchgeführt werden.

  • Nebenoperation stornieren

    Mit dieser Funktion können Sie eine Nebenoperation zu einer Hauptoperation stornieren.

  • Materialerfassung beenden

    Ein Beenden der Materialerfassung in Folge der Leistungsfreigabe ist nicht möglich, da eine Operation durch die Freigabe der einzelnen Leistungen zur Operation nicht freigegeben wird.

    Mit dieser Funktion können Sie die Materialerfassung beenden, damit das verbrauchte Material bei MM-Integration abgerechnet und vom Lager abgebucht werden kann.

    Siehe Materialerfassung für Operationen