Dokumentation zur VorgehensweiseKlinischen Auftrag bearbeiten

 

Für den Klinischen Auftrag stehen Ihnen in fast allen Sichten des Klinischen Arbeitsplatzes (z. B. Sicht des Sichttyps Belegungen) verschiedene Funktionen zur Verfügung, um einen Klinischen Auftrag zu bearbeiten bzw. zusätzliche Informationen anzuzeigen.

Vorgehensweise

Um die Bearbeitungsfunktionen in der Tabelle aufzurufen, wählen Sie ausgehend von der jeweiligen Sicht im Klinischen Arbeitsplatz die folgenden Funktionen:

Funktion

Vorgehensweise

Was Sie wissen sollten

Klinischen Auftrag suchen

Um einen Klinischen Auftrag zu suchen, wählen Sie Klinischen Auftrag suchen (Klinischen Auftrag suchen)

Geben Sie die gewünschten Suchkriterien ein.

Wenn Sie über die Auftragsnummer suchen, gelangen Sie in das Bild Klinischen Auftrag ändern.

Wenn Sie über die Patientennummer suchen, zeigt das System die Klinischen Aufträge des Patienten an. Sie können aus dieser Liste einen Auftrag auswählen und bearbeiten.

Wenn Sie über die Patientensuche suchen und das System diesen Patienten findet, zeigt es die Klinischen Aufträge des Patienten an. Aus dieser Listen können Sie einen Auftrag auswählen und bearbeiten.

Klinischen Auftrag anzeigen

Um einen Klinischen Auftrag anzuzeigen, wählen Sie Klinischen Auftrag anzeigen (Klinischen Auftrag anzeigen).

Öffnen Sie die Patientendaten und die Auftragsdaten, die Register auf Kopfebene und die Register auf Positionsebene Ausklappen von Datenbereichen (Ausklappen von Datenbereichen) bzw. schließen Sie diese Einklappen von Datenbereichen (Einklappen von Datenbereichen).

Sie können über Anfang des Navigationspfads Auftrag Navigationsschritt Ändern Ende des Navigationspfadsin die Funktion Klinischen Auftrag ändern wechseln.

Klinischen Auftrag ändern

Um einen Klinischen Auftrag zu ändern, wählen Sie Klinischen Auftrag ändern (Klinischen Auftrag ändern).

Öffnen Sie die Patientendaten und die Auftragsdaten, die Register auf Kopfebene und die Register auf Positionsebene Ausklappen von Datenbereichen (Ausklappen von Datenbereichen) bzw. schließen Sie diese Einklappen von Datenbereichen (Einklappen von Datenbereichen).

Ändern Sie die erforderlichen Auftragsdaten, Daten in den Registern auf Kopfebene, Daten der Auftragspositionen und Daten in den Registern auf Positionsebene.

Wenn Sie einen Auftrag ändern, der für einen Patienten mit Patientenstammdaten angelegt wurde, zeigt das System die Patientendaten an.

Wenn Sie einen Auftrag ändern, der für einen Patienten mit vorläufigen Patientenstammdaten angelegt wurde, können Sie die Patientendaten ändern, ergänzen oder die Patientenstammdaten anlegen.

Sie können in den Patientendaten des Klinischen Auftrags die Patientensuche Patient suchen (Patient suchen) aufrufen. In der Patientensuche können Sie einen Patienten anlegen.

Wenn Sie in Ihrem Krankenhaus die KV-Karten verwenden, können Sie die Patientenstammdaten auch über KV-Karte übernehmen (KV-Karte übernehmen) in den Klinischen Auftrag einlesen.

Achtung Achtung

Beachten Sie beim Ändern eines Klinischen Auftrags:

Das System zeigt in der Wertehilfe nur die Status an, die die Systemadministration als Folgestatus im Statuskonzept definiert hat und für die Sie eine Benutzerberechtigung besitzen.

Die Prüfung von Pflichtfeldern erfolgt erst beim Weitersetzen des Arbeitsablaufes auf den Folgestatus, d. h. Sie können den Klinischen Auftrag sichern, auch wenn nicht alle Pflichtfelder befüllt wurden. Erst wenn Sie den Statuswechsel in die Auftragsposition eingeben, prüft das System die Pflichtfelder.

Damit können Sie den Klinischen Auftrag zwischenspeichern, ohne alle Pflichtfelder eingegeben zu haben.

Wenn Sie einen Folgestatus eingeben, sichert das System den Klinischen Auftrag im eingegebenen Status. Bei fehlender Berechtigung für diesen Folgestatus gelangen Sie zurück in den Klinischen Arbeitsplatz. Sie können den Klinischen Auftrag mangels fehlender Berechtigungen für den Status nicht mehr bearbeiten.

Ende der Warnung.

Um Auftragspositionen zu bearbeiten, den Klinischen Auftrag zu drucken bzw. zusätzliche Informationen anzuzeigen, können Sie im Änderungs- oder Anzeigemodus des Klinischen Auftrags die folgenden Funktionen der Tabelle aufrufen:

Funktion

Vorgehensweise

Was Sie wissen sollten

Neue Auftragsposition anlegen

Um neue Auftragspositionen anzulegen, wählen Sie Neue Auftragsposition (Neue Auftragsposition).

Das System erstellt eine neue Auftragsposition, in die Sie die erforderlichen Daten eingeben können.

Auftragsposition stornieren

Um eine Auftragsposition zu stornieren, wählen Sie im Menü Anfang des Navigationspfads Bearbeiten Navigationsschritt Auftragsposition stornieren. Ende des Navigationspfads

Übersichtsdruck

Um den gesamten Klinischen Auftrag zu drucken, wählen Sie Übersichtsdruck (Übersichtsdruck), siehe Übersichtsdruck.

Detaildruck Auftrag

Um die Details des Klinischen Auftrags zu drucken, wählen Sie Detaildruck (Detaildruck), siehe Detaildruck.

Detaildruck Auftragsposition

Um eine Auftragsposition mit allen Details des Klinischen Auftrags zu drucken, wählen Sie Anfang des Navigationspfads Auftrag Navigationsschritt Drucken Navigationsschritt Details Navigationsschritt Auftragsposition Ende des Navigationspfads.

Siehe Klinischen Auftrag drucken - Detaildruck Auftragsposition

Diese Druckfunktion ermöglicht es dem Adressaten nur die Auftragsposition eines Klinischen Auftrags zu drucken, die an ihn adressiert ist.

Änderungsbelege anzeigen

Um etwaig durchgeführte Änderungen anzuzeigen, wählen Sie Änderungsbelege anzeigen. Sie gelangen in das Dialogfenster Auswahlliste Änderungsbelege.

Wählen Sie das gewünschte Feld des Klinischen Auftrags durch Auswahl der grauen Drucktaste am Zeilenanfang. Bestätigen Sie Weiter (Weiter).

Sie gelangen in die Anzeige der Änderungsbelege des gewählten Feldes.

Positionieren Sie den Cursor auf einem Änderungsbeleg und wählen Sie Details (Details), um diesen Änderungsbeleg detailliert anzuzeigen.

Das System zeigt Informationen über die Änderungen des Feldinhaltes z. B Benutzer-ID (Benutzer, der die Änderung durchgeführt hat), Datum, Feldbezeichnung, alter Wert, neuer Wert usw. an.

In der Anzeige der Änderungsbelege stehen Ihnen weitere Funktionen (z. B. sortieren, suchen, filtern, drucken usw.) zur Verfügung.

Hinweis Hinweis

Beim Sichern des Klinischen Auftrags prüft das System, ob die eingegebenen Termine der Auftragspositionen den Öffnungszeiten und dem Einsendeschluss der behandelnden Organisationseinheit (Planobjekte) entsprechen.

Darüber hinaus prüft das System, ob das Leistungskontingent, dass die behandelnde OE für den Veranlasser festgelegt hat, nicht überschritten wird.

Entsprechen die Eingaben nicht den Öffnungszeiten, dem Einsendeschluss oder dem Leistungskontingent (wird überschritten), zeigt das System eine Warnung bzw. eine Fehlermeldung (Systemparameter N1KPMSG).

Ende des Hinweises