Klinischer Auftrag
Der Klinische Auftrag dient dazu, Behandlungen zu beauftragen bzw. Patienten für eine Behandlung vorzumerken.
Vormerkung zu einer Behandlung und Beauftragung einer Behandlung mit oder ohne Leistungen stehen als Ausprägungen eines Klinischen Auftrags zur Verfügung.
Hinweis
Die Vormerkung in ihrer alten Form ist nicht mehr verfügbar, sie wurde vom Klinischen Auftrag abgelöst.
Die Leistungsanforderung steht parallel zum Klinischen Auftrag weiterhin zur Verfügung. Sie wird jedoch nicht mehr weiterentwickelt.
Sie können im Klinischen Auftrag auch Behandlungen ohne Leistungen beauftragen bzw. vormerken.
Beispiel
Der Veranlasser eines Klinischen Auftrags erfasst eine Auftragsposition ohne Leistung. Er legt aber eine Bemerkung zum Klinischen Auftrag an, in der er Informationen über den Patienten (z. B. permanente Müdigkeit) erfasst. Der Veranlasser muss die zu beauftragenden Leistungen nicht sofort im Klinischen Auftrag eintragen. Er kann die Leistungen (z. B. Ergometrie) später spezifizieren, z. B. dann wenn die Auftragsposition tatsächlich an die Leistungsstelle beauftragt wird (Statuswechsel der Auftragsposition). Ebenso könnte aber auch die Leistungsstelle (Adressat) erst bei Empfang des Klinischen Auftrags die Leistungen spezifizieren.
Die Funktionen des Klinischen Auftrags stehen für Stationen, Ambulanzen und Leistungsstellen zur Verfügung.
Ein Klinischer Auftrag besteht aus folgenden Elementen:
Auftragspositionen (eine oder mehrere)
Auftragskopf und Auftragspositionen eines Klinischen Auftrags definieren Sie in den Auftragstypen. Der Klinische Auftrag bündelt diese über Auftragstypen gestalteten Auftragspositionen, stellt also sozusagen die Hülle für diese Auftragspositionen dar. Inhalt und Gestaltung eines Klinischen Auftrages ist somit von den Auftragspositionen abhängig.
Den Klinischen Auftrag zeichnen folgende Eigenschaften aus:
mehrere Auftragspositionen, die sich an unterschiedliche Adressaten (Erbringer) richten können
Zusammenführung von Vormerkung und Leistungsanforderung (beides sind Ausprägungen des Klinischen Auftrages im Klinischen System i.s.h.med)
umfassende Dialogoberfläche
flexibles Statuskonzept
statusabhängige Feldeigenschaften auf Auftragspositionsebene
Änderungsverfolgung
Erweiterungsmöglichkeiten durch Klinische Anwendungsbausteine
objektorientierte technische Basis
HinweisSämtliche Funktionalitäten für die Erfassung bzw. Bearbeitung von Klinischen Aufträgen stehen im Klinischen Arbeitsplatz, im Patientenorganizer und eingeschränkt im Radiologiearbeitsplatz zur Verfügung.
Ende des Hinweises
Einführungshinweise
Wenn Sie Klinische Aufträge in Ihrem Krankenhaus verwenden wollen, müssen Sie den Systemparameter N1CORDER
in der IMG-Aktivität Übergreifende Pflege
hinterlegen. Weitere Informationen finden Sie im Einführungsleitfaden
unter 
Branchenlösung Klinisches System
Grundeinstellungen
Systemparameter
Übergreifende Pflege
.
Hinweis
Sie können Klinische Aufträge und die alte Leistungsanforderung parallel verwenden.
Bei Vorgängen, bei denen die Kommunikation der Auftragsdaten an ein Subsystem unter Verwendung der Standard HCM-Nachricht (Nachrichtentyp 201) oder HL7-Nachricht (Nachrichtentyp ORU
) erfolgt, müssen Sie derzeit noch die alte Leistungsanforderung verwenden.
Integration
Der Klinische Auftrag ist vollständig in sämtliche Bereiche und Funktionen von i.s.h.med integriert.
Sie können den Klinischen Auftrag innerhalb der SAP Workflow Engine verwenden. Informationen hierzu finden Sie unter Workflows für Klinischen Auftrag und Leistungsbeauftragung
Funktionsumfang
Einschränkungen
Folgende Möglichkeiten für Klinische Aufträge stehen derzeit noch nicht zur Verfügung:
einrichtungsübergreifende Klinische Aufträge
externe Kommunikation