ObjektdokumentationAufnahmedaten im Subscreen Bewegungsdaten

 

Bildbereich, in dem Sie patientenbezogen Aufnahmedaten hinterlegen können.

Weitere Informationen finden Sie unter Subscreen Bewegungsdaten.

 

  • Fallart

    Über die Fallart können Sie einen Fall näher klassifizieren. In der stationären Aufnahme können Sie einem Fall die Fallart Stationär oder Teilstationär zuordnen. Voreingestellt ist die Fallart Stationär.

    In der ambulanten Aufnahme ist nur die Fallart Ambulant möglich. Sie ist voreingestellt und kann von Ihnen nicht geändert werden.

  • Aufnahmeart

    Über die Aufnahmeart können Sie die Bewegung Aufnahme näher klassifizieren. Sie können im Customizing des IS-H in der IMG-Aktivität Bewegungsarten festlegen beliebige Aufnahmearten definieren. Weitere Informationen hierzu lesen Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenmanagement Navigationsschritt Bewegungen Navigationsschritt Bewegungsarten festlegen Ende des Navigationspfads.

    Beispiel Beispiel

    Beispiele für Aufnahmearten

    • Selbsteinweisung

    • ärztliche Einweisung

    • Aufnahme aus externem Krankenhaus

    Ende des Beispiels.

    Bei der Pflege der Aufnahmearten im Customizing müssen Sie für bestimmte Aufnahmearten Kennzeichen setzen, welche die Behandlung der Bewegung in nachgelagerten Funktionen (z. B. Statistiken, Abrechnung etc.) beeinflussen.

  • Aufnahmedatum

    Das Datum bezieht sich auf das geplante oder tatsächliche Aufnahmedatum des Patienten.

    Sie können im Customizing des IS-H über den Systemparameter BDAT_DIF die maximale Anzahl Tage hinterlegen, die eine Bewegung in Bezug auf das Tagesdatum in der Vergangenheit liegen darf. Wenn Sie eine Bewegung (z. B. Entlassung) anlegen oder ändern, prüft das System, ob die Differenz zwischen Bewegungsdatum und Tagesdatum größer ist als die maximal erlaubte Differenz. Ist dies der Fall, erhalten Sie eine Fehlermeldung.

    Weitere Informationen finden Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Grundeinstellungen Navigationsschritt Systemparameter Navigationsschritt Parameter Einrichtung zeitunabhängig pflegen Navigationsschritt Maximale Differenz des Bewegungsdatums zum Tagesdatum Ende des Navigationspfads (Systemparameter BDAT_DIF).

  • Behandlungskategorie

    Weitere Informationen hierzu finden Sie unter Behandlungskategorie in der Aufnahme.

  • Aufnahmestelle

    Innerhalb der Aufnahmedaten können Sie im Feld AufnStelle die Aufnahmestelle hinterlegen, die den Patienten aufnimmt. Voraussetzung dafür ist, dass Sie in Ihrer Organisationsstruktur die Organisationseinheit vom Typ Aufnahmestelle angelegt haben.

  • Aufnahmegrund

    Weitere Informationen finden Sie weiter unten unter Besonderheiten in den Landesversionen.

  • Aufnahmestatus

    Weitere Informationen finden Sie unter Aufnahmestatus.

  • Notfall

    Fälle, die als Notfälle in Ihr Krankenhaus aufgenommen werden, können Sie als solche in den Aufnahmedaten über das Kennzeichen Notfall kennzeichnen. Für diese Fälle können Sie über eine Auswertung eine Notfallliste erstellen.

  • Geplante Dauer eines stationären Falles

    Im Rahmen der Aufnahmedaten können Sie die voraussichtliche Dauer des stationären Falles hinterlegen. Diese Angabe ist relevant für die Zuweisung des Patienten zu einem Bettenstellplatz. Hier verwendet sie das System für die Prüfung der Belegbarkeit des Bettes.

    Weitere Informationen dazu finden Sie unter Prüfung der Belegbarkeit von Bettenstellplätzen.

Besonderheiten in den Landesversionen

Besonderheiten Landesversion Kanada

Die folgenden Felder sind in der Landesversion Kanada standardmäßig eingeblendet. Sie können sie aber über die Bildmodifikation bei Bedarf wieder ausblenden.

  • Beh.code (Behandlungscode)

  • Klasse (Klasse des Patienten)

  • Wkat (Wahl-Unterbringungskategorie)

Als Voraussetzung müssen folgende IMG-Aktivitäten gepflegt haben:

  • Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenmanagement Navigationsschritt Bewegungen Navigationsschritt SG, CA: Behandlungscodes (medizinische Programme) pflegen Ende des Navigationspfads

  • Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenabrechnung Navigationsschritt Behandlungskategorien Navigationsschritt SG, CA: Patientenklasse definieren Ende des Navigationspfads

  • Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenmanagement Navigationsschritt Fälle Navigationsschritt SG: (Wahl-) Unterbringungskategorien festlegen Ende des Navigationspfads

Besonderheiten Landesversion Deutschland

  • Aufnahmegrund (Deutschland)

    Nach §301 SGB V (SGB = Sozialgesetzbuch) leiten Krankenhäuser bestimmte Daten per Datenübermittlung an die Kostenträger weiter. Jeder zu übermittelnde Datensatz besteht aus Segmenten, die sachlich zusammengehörende Felder enthalten. Die Informationen eines jeden Feldes hinterlegen Sie in verschlüsselter Form. Die Schlüssel sind nach §301 SGB V festgelegt.

    Im Rahmen der Aufnahmedaten hinterlegen Sie im Feld Aufnahmegrund den Aufnahmegrund, den Sie z. B. im Rahmen der Aufnahmeanzeige an den Kostenträger übermitteln. Der Schlüssel des Aufnahmegrunds setzt sich aus zwei Feldern zusammen.

Besonderheiten Landesversion Schweiz

  • Klasse

    Da die Klasse, in der sich der Patient tatsächlich befindet, von der abrechnungsrelevanten abweichen kann, wird über die Behandlungskategorie die Chronik der Klassewechsel über Fallklassifikationen vermerkt und die abrechnungsrelevante Klasse im Feld Klasse (z. B. Allgemein, Halbprivat oder Privat) hinterlegt. Dieser Wert wird für alle weiteren klasseabhängigen Entscheidungen (z. B. Verrechenbarkeit diverser Leistungen) vom System herangezogen.

    In der Landesversion Schweiz wird in der Bewegung die Klasse erfasst. Diese entspricht der abrechenbaren Klasse. In den Fallklassifikationen kann die Klasse des Aufenthalts stehen, die tatsächlich vorgelegen ist.

    Beispiel Beispiel

    Z. B. ist es denkbar, dass ein Patient nur in der dritten Klasse liegen möchte, dort allerdings kein Bett mehr frei ist und er auf der zweiten Klasse liegt.

    Der Patient muss nur die dritte Klasse bezahlen, wie in der Bewegung hinterlegt. Für Auswertungen etc. könnte aber die tatsächliche Klasse von Interesse sein.

    Ende des Beispiels.

    Die Werte für die Patientenklassen hinterlegen Sie im Customizing des IS-H. Weitere Informationen finden Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenabrechnung Navigationsschritt Kostenübernahme und Scheine Navigationsschritt CH: Klassen (ärzt. Leistg, Hotel/Pflege, kombiniert) pflegen Ende des Navigationspfads.

  • Aufnahmegrund (Schweiz)

    Im Rahmen der Aufnahmedaten hinterlegen Sie im Feld Aufnahmegrund die Eintrittsart bzw. den Aufenthaltsort vor Eintritt, den Sie z. B. im Rahmen der BfS-Statistik übermitteln. Der Schlüssel des Aufnahmegrunds setzt sich aus zwei Feldern zusammen:

    • Im ersten Feld hinterlegen Sie die Eintrittsart

    • Im zweiten Feld hinterlegen Sie den Aufenthaltsort

    Die Werte für den Aufnahmegrund hinterlegen Sie im Customizing des IS-H. Weitere Informationen hierzu finden Sie im Weitere Informationen finden Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenmanagement Navigationsschritt Bewegungsgründe festlegen Ende des Navigationspfads.

Besonderheiten Landesversion Österreich

  • Schwangerschaftswoche

    Sie können in diesem Feld die Schwangerschaftswoche eingeben. Die Leistungsregel Leistungsgenerierung – Ausschluss über Diagnosen (AK) berücksichtigt bei entsprechendem Customizing den Inhalt dieses Feldes.

    Weitere Informationen hierzu finden Sie im Einführungsleitfaden Krankenhaus unter Anfang des Navigationspfads Branchenlösung Krankenhaus Navigationsschritt Patientenabrechnung Navigationsschritt Leistungsregeln Navigationsschritt AT: Leistungsregeln Navigationsschritt AT: Leistungsgenerierung – Ausschluss über Diagnosen (AK) Ende des Navigationspfads.

Besonderheiten Landesversion Italien

Wenn Sie die Business Function SAP Patient Management Country Version Italy (ISH_CV_IT) aktiviert haben steht Ihnen bei den Patientendaten auf Fallebene für stationäre Fälle zusätzlich das Feld Wohnland des Patienten zur Verfügung.

Wenn Sie die Business Function SAP Patient Management Country Version Italy (ISH_CV_IT) aktiviert haben, legt das System bei den Patientendaten auf Fallebene für ambulante Fälle bei der Erstellung des ersten SSN-Behandlungsscheins (SSN: Servizio Sanitario Nazionale – Staatliches Gesundheitssystem) folgende Patientenstammdaten auf Fallebene ab:

  • Nachname

  • Vorname

  • Geschlecht

  • Geburtsdatum

  • Familienstand

  • Staatsangehörigkeit

  • Religion

  • Wohnland des Patienten

  • Straße

  • Patienten-ID für Datenaustausch

  • ISTAT-Code des Geburtsorts (ISTAT: Istituto Nazionale di Statistica/Nationales Institut für Statistik)

  • Pförtnersperre

Die Patientenstammdaten auf Fallebene für ambulante Fälle verwendet das System für die Kommunikation mit der Lokalen Gesundheitsbehörde (Azienda Sanitaria Locale/ASL).

Wenn Sie einen SSN-Behandlungsschein eines ambulanten Falles stornieren, storniert das System die Patientendaten auf Fallebene nicht. Erst wenn Sie den ambulanten Fall stornieren, löscht das System die Patientendaten auf Fallebene.

Auf dem Subscreen Patientendaten auf Fallebene steht ihnen für ambulante Fälle der Druckknopf Patientendaten übernehmen zur Verfügung. Damit können Sie aktuelle Patientendaten aus dem Stamm auf Fallebene übernehmen.

Organisatorische Zuweisung

In der Gruppe Org. Zuweisung können Sie die Zuweisung des Patienten zu organisatorischen und baulichen Einheiten vornehmen. Weitere Informationen finden Sie unter Patientenzuweisung.