ObjektdokumentationGeschäftspartnerbeziehungen im Schaden-/Leistungssystem

 

Siehe Dokumentation der Geschäftspartnerbeziehung im SAP Geschäftspartner.

 

Sie können zwischen Geschäftspartnern Beziehungen unterschiedlicher Art anlegen. Diese Beziehungen können rollenspezifisch sein: Beispielsweise könnte die Beziehung "... ist Vermittler für ..." so definiert sein, dass sie nur zwischen den Geschäftspartnerrollen Versicherungsnehmer und Vermittler erlaubt ist.

Geschäftspartnerbeziehungen werden im Schaden-/Leistungssystem für Folgendes verwendet:

  • Anzeige von Geschäftspartnerbeziehungen als Beteiligtenrollen

    Im Customizing des Schaden-/Leistungssystems können Sie festlegen, dass in der Fallbearbeitung auch Geschäftspartnerbeziehungen als Beteiligtenrollen angezeigt werden. Ordnen Sie dazu in der IMG-Aktivität Eigenschaften der Beteiligtenrollen festlegen einer Beteiligtenrolle eine Geschäftspartnerbeziehung zu (Customizing-Pfad: Anfang des Navigationspfads Branchenkomponente Versicherungen Navigationsschritt Schaden/Leistung Navigationsschritt Schaden/Leistungsfall Navigationsschritt Betriebswirtschaftliche Einstellungen Navigationsschritt Beteiligte Ende des Navigationspfads ).

    Wenn Sie einen Schaden-/Leistungsfall anlegen, liest das System die Geschäftspartner aus dem Vertrag und zeigt Sie in der Fallbearbeitung an (z.B. wird die Versicherte Person übernommen). Zudem wird im Geschäftspartnersystem geprüft, welche Geschäftspartnerbeziehungen zu dem Geschäftspartner vorhanden sind. Wenn die in der IMG-Aktivität Eigenschaften der Beteiligtenrollen festlegen hinterlegte Geschäftspartnerbeziehung vorhanden ist, legt das Schaden-/Leistungssystem automatisch diese Geschäftspartnerbeziehung als Beteiligtenrolle an. Sie benötigen diese Funktion u.a. in der Pflegeversicherung, z.B. für folgende Geschäftspartnerbeziehungen:

    • Pflegeperson, die den Anspruchsteller pflegt

    • Kind, das Voraussetzung für bestimmte Leistungen ist

    • Betreuer der versicherten Person bei betreuten Personen

  • Sichern von erfassten Geschäftspartnerbeziehungen

    Sie können in einem Schaden-/Leistungsfall neu erfasste Geschäftspartnerbeziehungen im SAP Geschäftspartner sichern.

    Dies ist möglich, wenn Sie in einem Schaden-/Leistungsfall einen Beteiligten in einer Beteiligtenrolle anlegen, bei der im Customizing eine Geschäftspartnerbeziehung hinterlegt ist. Z.B. legen Sie zum Anspruchsteller einen neuen Beteiligten in der Beteiligtenrolle Pflegeperson an, zu der die Geschäftspartnerbeziehung pflegt hinterlegt ist.

    Ob diese neu erfasste Beziehung tatsächlich als Geschäftspartnerbeziehung gespeichert wird, ist von folgenden Einstellungen abhängig:

    • Das System prüft zum BDT-Zeitpunkt ONSAV (Sichern des Schaden-/Leistungsfalls), ob folgende Bedingungen erfüllt sind:

      • ob Beteiligte in einer Beteiligtenrolle erfasst wurden, bei denen in der IMG-Aktivität Eigenschaften der Beteiligtenrollen festlegen eine Geschäftspartnerbeziehung hinterlegt ist

      • ob der neue Beteiligte dem Fallteilobjekt Beteiligter zugeordnet ist

    • Sie können zur BRFplus-Funktion ICL_000007_FV eine Regel hinterlegen, ob eine solche Beziehung tatsächlich in den Geschäftspartnerbeziehungen gespeichert wird.

    Zudem stehen Ihnen folgende weitere BRFplus-Funktionen zur Bearbeitung von bereits gespeicherten Geschäftspartnerbeziehungen zur Verfügung:

    • ICL_000008_FV (GP-Beziehung Gültigkeit anpassen)

      Wenn die Gültigkeit einer bereits gespeicherten Geschäftspartnerbeziehung in der Vergangenheit oder Zukunft liegt, wird das BRFplus-Funktion ICL_000008_FV ausgelöst. Sie können über diese BRFplus-Funktion steuern, ob die Gültigkeit der Geschäftspartnerbeziehung angepasst werden soll.

    • ICL_000009_FV (GP-Beziehung gelöscht)

      Wenn im Schaden-/Leistungsfall ein Beteiligter in einer bereits gespeicherten Geschäftspartnerbeziehung gelöscht wird, wird das BRFplus-Funktion ICL_000009_FV ausgelöst. Sie können über diese BRFplus-Funktion steuern, ob die Geschäftspartnerbeziehung gelöscht werden soll.

Integration

Die Anlage der Geschäftspartnerbeziehungen erfolgt im SAP Geschäftspartner.